| Revista: | Cirugía y cirujanos |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000343141 |
| ISSN: | 0009-7411 |
| Autores: | Cárdenas Salomon, Carlos Michel1 Cervantes Castro, Jorge1 Jean Silver, Enrique Ricardo1 Toledo Valdovinos, Sergio Alejandro1 Murillo Zolezzi, Adrián1 Posada Torres, José Antonio1 |
| Instituciones: | 1Centro Médico ABC, Servicio de Cirugía General, México, Distrito Federal. México |
| Año: | 2011 |
| Periodo: | Nov-Dic |
| Volumen: | 79 |
| Número: | 6 |
| Paginación: | 534-539 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Existe un debate sobre diversos aspectos de la apendicetomía laparoscópica (AL) comparada con la abierta (AA) respecto a los costos y las complicaciones asociadas. material y métodos: Se obtuvieron los registros de pacientes sometidos a AA y AL en un periodo de cinco años. Las variables fueron sexo, edad, costo de hospitalización, tiempo de hospitalización y complicaciones. resultados: Se realizaron 1792 apendicectomías, 633 (35.3%) fueron AA y 1159 (64.6%) AL. Ambos grupos fueron estadísticamente similares respecto al sexo (p = 0.075) pero diferentes en edad: fue mayor para la AL (p < 0.0001). El tiempo de hospitalización fue significativamente mayor en la AA (3.33 comparado con 2.52 días), p < 0.0001. La AL fue 25% más costosa que la AA (p = 0.0005). El costo de la AL no complicada fue 1.7 veces mayor que el de la AA (p ≤ 0.0001). No encontramos una diferencia estadísticamente significativa en el costo de hospitalización entre AA y AL cuando se asociaron con una complicación (p = 0.5319). Se observó una tasa más elevada de complicaciones en el grupo con AA: 60 casos (9.47%) comparados con 46 (3.96%) en AL (p < 0.0001). Las complicaciones fueron cardiovasculares, infecciosas y relacionadas con la herida. Conclusiones: Se identificó mayor costo en el grupo con AL no complicada. No hubo diferencia de costo en casos con complicación. El grupo de AA presentó incremento en la incidencia de complicaciones |
| Resumen en inglés | There is an ongoing debate over certain aspects of laparoscopic appendectomy (LA) over open appendectomy (OA) in regard to hospitalization costs and associated complications. methods: A database was used to obtain the charts for either LA or OA performed during a 5-year period. Variables analyzed were age, gender, hospitalization cost, length of stay and complications. results: Of 1792 appendectomies performed, 633 (35.3%) were OA and 1159 (64.6%) were LA. Both groups were statistically similar with regard to gender (p = 0.075) but differed with respect to age, demonstrating an older patient population in the LA group (p <0.0001). Length of stay was significantly higher in the OA group (3.33 vs. 2.52) days, p <0.0001). The overall hospitalization cost of LA was 25% higher than the OA cost (p = 0.0005). The cost of an uncomplicated LA case was 1.7 times higher than in the OA group (p ≤0.0001). We found no statistically significant differences between the hospitalization cost of an OA and LA group when both procedures were associated with a complication (p = 0.5319). A higher complication rate was observed in the OA group, 60 cases (9.47%) as compared to the LA group, 46 cases (3.96%), p <0.0001. The increased rate of complications observed was related to cardiovascular, wound and infectious problems. Conclusions: Noncomplicated LA was associated with a higher hospitalization cost. There was no difference with regard to complicated cases. The incidence of complications increased in the OA group |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Cirugía, Gastroenterología, Apendicectomía, Laparoscopia, Técnicas quirúrgicas, Costos, Apendicitis aguda, Complicaciones |
| Keyword: | Medicine, Gastroenterology, Surgery, Appendectomy, Laparoscopy, Surgical techniques, Costs, Acute appendicitis, Complications |
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