Cirurgia em obesos morbidos: experiencia pessoal



Título del documento: Cirurgia em obesos morbidos: experiencia pessoal
Revista: Arquivos brasileiros de endocrinologia e metabologia
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000317737
ISSN: 0004-2730
Autores: 1
Instituciones: 1Universidade de Sao Paulo, Faculdade de Medicina, Sao Paulo. Brasil
Año:
Periodo: Feb
Volumen: 44
Número: 1
País: Brasil
Idioma: Portugués
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Aplicado
Resumen en inglés Practicing surgery for morbid obesity for 21 years and after 1,007 operations, using different techniques, we selected gastric bypass as our first choice method, for its efficiency and low tolerable undesirable effects. 795 patients were operated, mostly using Capella's procedure: vertical gastric division, with silastic ring and Roux-en-Y bypass. Mean preoperative BMI was 60kg/m2, 89.5% of the patients had comorbidities. Severe postoperative complications (pulmonary embolism and digestive fistulas) occurred in 3.6% of the patients, causing 8 deaths (1%). Follow up through 30 months revealed mean percent body weight loss of 40% from the pre-operative weight, with stabilization after 1 year. Pre-operative BMI: 60kg/m2 (mean); final BMI: 35kg/m2 (mean). As consequence, great relief on comorbidities was registered
Resumen en portugués No tratamento cirúrgico da obesidade mórbida, após 21 anos e 1.007 operações realizadas, usando diferentes técnicas, selecionamos as divisões gástricas verticais com bandagem e derivação Y de Roux, genericamente denominadas de derivações gástricas, como as mais eficientes e com efeitos indesejáveis toleráveis. Operamos 795 pacientes, por via convencional ou laparoscópica. Os pacientes tinham IMC pré-operatório médio de 60kg/m2, 89,5% deles apresentando morbidade associada. A taxa de complicações cirúrgicas graves (embolia pulmonar e fistulas digestivas) foi de 3,6%, resultando mortalidade de 1% (8 pacientes). No seguimento de até 30 meses, observamos perda ponderal percentual média, estabilizando-se a partir de 1 ano, cerca de 40% abaixo do peso pré-operatório. IMC pré-operatório médio: 60kg/m2; IMC final médio: 35kg/m2. Em conseqüência, registrou-se grande alívio das doenças associadas
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Metabolismo y nutrición,
Obesidad,
Técnicas quirúrgicas,
Complicaciones
Keyword: Medicine,
Metabolism and nutrition,
Surgery,
Obesity,
Surgical techniques,
Complications
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