Neuroinfección por Listeria monocytogenes en un paciente inmunocompetente



Título del documento: Neuroinfección por Listeria monocytogenes en un paciente inmunocompetente
Revista: Anales médicos (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000419497
ISSN: 0185-3252
Autores: 1
1
2
2
Instituciones: 1Centro Médico ABC, División de Medicina Interna, Ciudad de México. México
2Centro Médico ABC, División de Infectología, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 63
Número: 2
Paginación: 125-128
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español Meningitis es la inflamación de las meninges y el espacio subaracnoideo que cubren la corteza y el parénquima cerebral. Su etiología es comúnmente infecciosa y en particular, en el caso de ser bacteriana, se asocia a una elevada morbimortalidad; se le considera una urgencia infectológica que requiere tratamiento médico inmediato. Listeria monocytogenes es la tercera causa de neuroinfección a nivel mundial. El principal factor de riesgo es inmunidad celular alterada, por ejemplo, pacientes embarazadas, neonatos con inmunosupresión crónica, VIH, mayores de 60 años, cáncer, entre otros. Se presenta el caso de una paciente de 47 años de edad sin antecedentes médicos de importancia, con meningitis por Listeria monocytogenes. Ingresó al servicio de urgencias por sufrir de cefalea, mareo, hipoestesia peribucal y lateropulsión de la marcha. Se realizaron estudios de laboratorio, así como punción lumbar con características inflamatorias, iniciando tratamiento antimicrobiano empírico con ceftriaxona, ampicilina y aciclovir a dosis meníngeas. Los casos de meningitis atribuidos a listeria en población joven inmunocompetente, como la paciente que se presenta, son anecdóticos. La sospecha diagnóstica y el inicio temprano del tratamiento son fundamentales para un desenlace exitoso
Resumen en inglés Meningitis is the inflammation of the meninges and the subarachnoid space that cover the cerebral cortex and parenchyma. Its etiology is commonly infectious and in case of being of bacterial origin, it is associated with a high morbimortality, and is considered an infectious emergency that requires immediate medical treatment. Listeria monocytogenes is the third cause of neuroinfection worldwide. The main risk factor is altered cellular immunity, for example, pregnant patients, neonates, chronic immunosuppression, HIV, over 60 years, cancer, among others. We present the case of a 47 year old previously healthy patient with meningitis due to Listeria monocytogenes. She was admitted to the emergency department for the presentation of headache, dizziness, perioral hypoaesthesia and lateropulsion. Laboratory studies were performed, initiating empirical antimicrobial treatment with ceftriaxone, ampicillin and acyclovir was started at meningeal doses. The cases of meningitis attributed to listeria in an immunocompetent young population, such as the patient presented here, are anecdotal. The diagnostic suspicion and the early start of the treatment are fundamental for a successful outcome
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Neurología,
Microbiología,
Diagnóstico,
Meningitis,
Listeria monocytogenes,
Absceso intramedular,
Manifestaciones clínicas,
Treatment
Keyword: Neurology,
Microbiology,
Diagnosis,
Meningitis,
Listeria monocytogenes,
Intramedullary abscess,
Clinical manifestations,
Treatment
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