| Revue: | Medicina crítica (Colegio Mexicano de Medicina Crítica) |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000424910 |
| ISSN: | 2448-8909 |
| Autores: | Pedraza Olivares, Freddy1 Monares Zepeda, Enrique1 Galindo Martín, Carlos Alfredo1 Rodríguez Guillén, Job Heriberto1 Valles Guerrero, Alberto1 Cruz Suárez Mendoza, Alejandro1 |
| Instituciones: | 1Hospital San Angel Inn Universidad, Ciudad de México. México |
| Año: | 2017 |
| Periodo: | Sep-Oct |
| Volumen: | 31 |
| Número: | 5 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Analítico, descriptivo |
| Resumen en español | Introducción: El empleo de la escala de quick Sepsis Related Organ Failure Assessment o qSOFA para activar los equipos de respuesta rápida tiene el objetivo de detectar de manera temprana pacientes cuyo deterioro es secundario a sepsis, los equipos de respuesta rápida son conocidos como sepsis team o código sepsis. Métodos: Se presentan los primeros 200 días de un programa de detección temprana de sepsis acorde a las nuevas recomendaciones. Se excluyeron aquellos pacientes que ingresaron a hospitalización con carta de "voluntad anticipada", diagnósticos de enfermedad terminal y cuidados paliativos, así como pacientes pediátricos (menores de 18 años) y obstétricas. Resultados: En un periodo de 200 días se realizó un total de 111 alertas por parte del equipo de respuesta rápida mediante la escala qSOFA. Siendo así, 34 alertas por cada 1,000 ingresos. Por cada seis pacientes evaluados un paciente se benefició al ser trasladado de manera inmediata a la Unidad de Terapia Intensiva con una reducción del riesgo absoluto de mortalidad de 18.26% (intervalo de confianza de 95% -16.47 a 52.99). Por cada seis pacientes con datos de riesgo no detectados, uno fallecerá. Por cada dos pacientes ingresados al programa de respuesta rápida uno se benefició del tratamiento establecido. Conclusión: El presente estudio muestra que el uso de la escala qSOFA en nuestra población resultó en una reducción del riesgo absoluto de mortalidad |
| Resumen en inglés | Introduction: When the quick Sepsis Related Organ Failure Assessment or qSOFA is used to activate a rapid response team the main goal is to detect in a early fashion those patients whose deterioration is secondary to sepsis and the rapid response teams are known as "sepsis team" or "code sepsis". Methods: We present the first 200 days of an early sepsis detection program using the latest recommendations. Patients admitted with a "no resuscitation" letter, terminal disease diagnosis and palliative care, were excluded from the study, also pediatric patients (< 18 years old) and obstetric diagnosis. Results: During the study period a total of 111 alerts were registered by the rapid response team using the qSOFA score. As well, 34 alerts for every 1,000 admissions. For every 6 assessments 1 patient benefited of being transferred immediately to the Intensive Care Unit; for an absolute risk reduction of 18.26% (95% confidence interval -16.47 a 52.99). For every 6 patients with risk data not detected 1 will die. For every 2 patients admitted to the rapid response program 1 was benefited by the established treatment. Conclusion: The present work shows that the use of the qSOFA score in our population resulted in the absolute risk reduction of mortality |
| Resumen en portugués | Introdução: Quando usamos a escala de quick Sepsis Related Organ Failure Assessment ou qSOFA para ativar uma equipe de resposta rápida, o principal objetivo é detectar precocemente aqueles pacientes cuja deterioração é secundária à sepse e as equipes de resposta rápida são conhecidas como "equipe de sepse" ou "código sepsis". Métodos: Apresentamos os primeiros 200 dias de um programa de detecção precoce de sepse usando as recomendações mais recentes. Os pacientes admitidos com uma carta de "Não ressuscitação", diagnóstico terminal de doenças e cuidados paliativos foram excluídos do estudo, assim como, pacientes pediátricos (<18 anos) e pacientes obstétricas. Resultados: Em um período de 200 dias, realizou-se um total de 111 alertas por parte da equipe de resposta rápida através da escala qSOFA. Sendo assim, 34 alertas por cada 1000 pacientes admitidos. Por cada 6 pacientes avaliados 1 paciente se beneficiou de ser transferido de forma imediata à unidade de terapia intensiva; por uma redução do risco absoluto a mortalidade de 18.26% (Intervalo de confiança al 95% -16.47 a 52.99). Por cada 6 pacientes com dados de risco que não são detectados 1 falecerá. Por cada 2 pacientes ingressados no programa de resposta rápida, um foi beneficiado pelo tratamento estabelecido. Conclusão: O presente estudo mostra que o uso da escala qSOFA em nossa população resultou em uma redução do risco absoluto a mortalidade |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Falla orgánica múltiple, Diagnóstico precoz, Sepsis, Respuesta rápida |
| Keyword: | Diagnosis, Multiple organ failure, Early diagnosis, Sepsis, Rapid response |
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