Neumoperitoneo progresivo preoperatorio en hernias de pared abdominal



Título del documento: Neumoperitoneo progresivo preoperatorio en hernias de pared abdominal
Revue: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000431000
ISSN: 1405-0099
Autores: 1
2
1
3
Instituciones: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona con Medicina Familiar 16, Torreón, Coahuila. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Zona 450, Durango. México
3Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad 71, Torreón, Coahuila. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 41
Número: 2
Paginación: 92-97
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español En 1940 se describió el neumoperitoneo progresivo preoperatorio para permitir el aumento de volumen de la cavidad abdominal de forma progresiva y la reintroducción visceral herniada, disminuyendo complicaciones en el postoperatorio inmediato en los pacientes con hernias con pérdida de dominio. Material y métodos: Se valoraron pacientes durante un periodo de 18 meses con hernias incisionales gigantes o con pérdida de dominio a los que se colocó un catéter de doble lumen intraperitoneal para insuflación de aire ambiente y realizar el neumoperitoneo preoperatorio durante un lapso de siete a 17 días; se programaron para hernioplastía analizando variables preoperatorias, transoperatorias y postoperatorias. Resultados: Se reunieron nueve pacientes (ocho mujeres y un hombre). En promedio se insuflaron 800 cm3 aire ambiente. Hubo una pérdida del neumoperitoneo por fuga; sin embargo, se logró el cierre. El neumoperitoneo permitió la reducción de las vísceras a la cavidad en todos los casos. Conclusiones: El uso del neumoperitoneo permitió el adecuado cierre de los defectos herniarios, en ningún caso se tuvieron datos de síndrome compartimental. Fue posible obtener una nueva alternativa al manejo preoperatorio de la patología herniaria como en el caso de la pérdida de dominio y defectos gigantes de pared abdominal
Resumen en inglés In 1940, the progressive preoperative pneumoperitoneum was described in order to increase abdominal cavity volume progressively and herniated visceral reintroduction, decreasing complications in the immediate postoperative period in patients with hernias with loss of domain. Material and methods: We evaluated patients over a period of 18 months with giant incisional hernias or with loss of domain using a double lumen intraperitoneal catheter was placed for insufflation of ambient air and perform the preoperative pneumoperitoneum during a period of seven to 17 days, and they were programmed for hernioplasty, analyzing pre-, trans- and postoperative variables. Results: Nine patients (eight women, one man) met. On average, 800 cm3 ambient air was blown. A loss of pneumoperitoneum due to leakage, however closure was achieved. The pneumoperitoneum allowed the reduction of the viscera to the cavity in all cases. Conclusions: The use of the pneumoperitoneum allowed the adequate closure of the hernia defects, in no case we had data of compartmental syndrome. We were able to obtain a new alternative to the preoperative management of hernia pathology, such as the loss of mastery and giant defects of the abdominal wall
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Traumatología y ortopedia,
Hernias,
Pared abdominal,
Neumoperitoneo,
Malla quirúrgica
Keyword: Surgery,
Traumatology and orthopedics,
Hernias,
Abdominal wall,
Pneumoperitoneum,
Surgical mesh
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)