Fístula colo-umbilical secundaria a enfermedad diverticular no complicada. Reporte de caso



Título del documento: Fístula colo-umbilical secundaria a enfermedad diverticular no complicada. Reporte de caso
Revue: Cirujano general
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000414081
ISSN: 1405-0099
Autores: 1
2
3
Instituciones: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital Regional Lic. Adolfo López Mateos, Ciudad de México. México
2Médica Medicci, Ciudad de México. México
3Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Centro Médico Nacional 20 de Noviembre, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 39
Número: 2
Paginación: 115-118
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español Fístula es la conexión anormal entre dos órganos o estructuras epitelizadas que normalmente no se encuentran comunicadas. La causa más común en México de fístulas es la enfermedad diverticular complicada. El objetivo del presente trabajo es reportar el segundo caso de un paciente con fístula espontánea colo-umbilical. Reporte de caso: Se describe el desarrollo de fístula colo-umbilical en un paciente masculino de 56 años de edad que manifestó salida de material intestinal a través de la cicatriz umbilical. Se realizó colonoscopia y el hallazgo fue enfermedad diverticular no complicada del colon sigmoides. El paciente no presentó sintomatología; por ese motivo, se llevó a cabo una laparotomía exploradora electiva, en la que se encontró comunicación del colon sigmoides hacia la cicatriz umbilical. Resultados: Se realizó una laparotomía exploradora sigmoidectomía con transverso-recto anastomosis términoterminal; el paciente evolucionó adecuadamente. Se egresó del servicio a los tres días postquirúrgicos. Discusión: Existen diferentes causas de fístula colónica espontánea; una de ellas es la diverticulitis, seguida de otras como enfermedad intestinal inflamatoria, principalmente enfermedad de Crohn, secuelas de radioterapia y tuberculosis. Conclusión: La causa de fístulas más común en México es la enfermedad diverticular complicada. El primer caso de fístula colo-umbilical fue reportado en 1993. Este es el segundo caso publicado
Resumen en inglés Fistula is an abnormal passageway between two epithelium organs in the body that normally do not connect or between an organ and the exterior of the body. Spontaneous colo-umbilical fistulas secondary to non-complicated diverticular disease are rare. The aim of this paper is to report the second case of spontaneous colo-umbilical fistula. Case report: The following case report describes the development of a colo-umbilical fistula in a 56-year-old male patient that manifested with the outflow of intestinal material through the umbilical scar; once colonoscopy was completed, it showed non complicated diverticular disease. The patient did not show any symptoms; therefore, an exploratory laparotomy was performed, finding sigmoid colon communication to the umbilical scar. Results: We performed a sigmoidectomy with transverse-recto anastomosis; the patient recovered properly and left the surgery service three days after the surgical procedure. Discussion: There are different causes of fistula; one of them is diverticular disease, followed by others like inflammatory bowel disease —in particular, Crohn disease— and injury to the urinary tract. Conclusion: The most common cause of fistulas in Mexico is complicated diverticular disease or diverticulitis. The first case report of colo-umbilical fistula was reported in 1993. This is the second case reported
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Cirugía,
Gastroenterología,
Fístula colo-umbilical,
Diverticulitis,
Enfermedad diverticular,
Enfermedad de Crohn,
Causas
Keyword: Medicine,
Gastroenterology,
Surgery,
Colo-umbilical fistula,
Diverticulitis,
Diverticular disease,
Crohn disease,
Causes
Texte intégral: Texto completo (Ver PDF)