Artropatía de Charcot: un método para su tratamiento. Seguimiento a cinco años



Título del documento: Artropatía de Charcot: un método para su tratamiento. Seguimiento a cinco años
Revue: Acta ortopédica mexicana
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000424986
ISSN: 2306-4102
Autores: 1
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Instituciones: 1Cruz Roja Mexicana, Hospital de Ortopedia, Mérida, Yucatán. México
Año:
Periodo: Mar-Abr
Volumen: 31
Número: 2
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Introducción: La artropatía de Charcot es una patología que afecta al sistema musculoesquelético al alterar la biomecánica y causar reacciones bioquímicas con alteraciones óseas y articulares. Se infiere la prevalencia de 1%. La historia natural de la enfermedad, clasificada por Eichenholtz y modificada por Simmons, consta de cuatro fases; en cuanto a la localización, Sanders describe cinco áreas afectadas en el pie. Material y métodos: Nuestro objetivo fue valorar si el método establecido para el tratamiento de esta patología es eficaz al diagnosticar cada fase y dar el tratamiento correspondiente mediante los estándares establecidos en la literatura, sin importar la localización, como lo muestra el algoritmo. Resultados: Se consideró que el tratamiento fue exitoso en los casos que presentaron alineación, consolidación total y marcha independiente con zapato comercial (85%), sin realizar amputaciones; hubo 15% de fracasos funcionales: casos no consolidados, con alineación parcial, marcha dependiente de soporte y reactivación. Conclusiones: Al no encontrar diferencias significativas entre las fases de la enfermedad y los tratamientos, inferimos que el abordaje empleado es el adecuado a cada fase; el éxito no depende de la fase en la que se diagnostique, sino del tratamiento individualizado
Resumen en inglés Introduction: Charcot arthropathy is a deformity which alters foot biomechanics and generate bichemical reactions that affect articular joints and bone. The natural history shown us a prevalence on 1% and is classified by Eichenholtz and Simmons modification in four stages; Sanders describe its location in 5 specific areas. Material and methods: Our goal was to evaluate the specific method of treatment depending in the different stages of the deformity according to the literature review and to our proposed algoritm. Results: A succesful treatment were based on alignment, bone healing and independent gait with regular shoes occurred in 85 % of our population. 15% were considered failures because of lack of consolidation, malalignment or use of gait aids and reactivation of the disease. Conclusions: There were no differences in the treatment regardless of the phase of the disease; it is more important the individualized treatment
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Traumatología y ortopedia,
Cirugía,
Endocrinología,
Artropatía neuropática,
Pie de Charcot,
Tratamiento quirúrgico
Keyword: Traumatology and orthopedics,
Surgery,
Endocrinology,
Neuropathic arthropathy,
Charcot foot,
Surgical treatment
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