| Revista: | Acta gastroenterológica latinoamericana |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000322254 |
| ISSN: | 0300-9033 |
| Autores: | Mathurin, Sebastián Alfonso1 Agüero, Andrés Pablo1 Dascani, Natalia Andrea1 Prestera, Jorgelina Ana1 Gianserra, Carina1 Londero, Eliana1 Chiorra, Carolina1 |
| Instituciones: | 1Hospital Intendente Carrasco, Servicio de Clínica Médica, Rosario, Santa Fe. Argentina |
| Año: | 2009 |
| Periodo: | Jun |
| Volumen: | 39 |
| Número: | 2 |
| Paginación: | 103-111 |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Estadística o encuesta |
| Enfoque: | Caso clínico |
| Resumen en español | Son escasos los estudios donde se valora la anemia en pacientes cirróticos internados. Objetivo: evaluar la prevalencia, los factores predictivos y el pronóstico para mortalidad de la anemia en cirróticos internados. Pacientes y métodos: estudio descriptivo de casos y controles. Se revisaron 178 internaciones de 114 pacientes (edad media 52.4 años; 106 alcohólicos) entre mayo de 2004 y junio de 2007. Se excluyeron aquellas con pérdidas agudas de sangre. La anemia se clasificó como leve, moderada y severa a partir de una hemoglobina < 12 g/dl. Fueron considerados casos las internaciones con hemoglobina < 10 g/dl (anemias moderadas y severas). Resultados: se diagnosticó anemia en 155 internaciones, 47% fueron moderadas y 19% severas. La tasa de mortalidad hospitalaria en los casos fue 19.6% y en los controles 5.3%, [OR 4.39 (p=0.004)]. Fueron identificados como predictores independientes de mortalidad: el score de Child-Pügh [OR 1.99 (p=0.0005)], la creatininemia > 1.5 mg/dl [OR 11.34 (p= 0.0006)] y las infecciones [OR 5.78 (p= 0.018)]. Los casos tuvieron un mayor riesgo de insuficiencia renal [27.5% vs 3.9%, OR 9.2 (p=0.0001)]. La clasificación de Child- Pügh, la bilirrubinemia total, la albuminemia, las infecciones, la encefalopatía hepática y la hepatitis alcohólica también fueron factores predictivos de anemia moderada- severa. Los factores predictivos independientes fueron el score de Child-Pügh y la insuficiencia renal. Conclusiones: la anemia tiene una elevada prevalencia con un aumento de la mortalidad hospitalaria, aunque no fue un predictor independiente para riesgo de muerte. La insuficiencia renal y la severidad de la enfermedad hepática se asociaron en forma independiente con anemia moderada-severa en pacientes hospitalizados con cirrosis |
| Resumen en inglés | few studies have examined the anemia in hospitalized cirrhotic patients. Objective: to assess the prevalence, predictive factors and prognosis for mortality of anemia in admitted cirrhotic patients. Patients and methods: descriptive study of cases and controls; 178 hospitalization of 114 patients were reviewed (mean age 52.4 years; 106 alcoholics) between may/2004 and june/2007. Those with acute losses of blood were excluded. The anemia was classified as slight, moderate, and severe, since a hemoglobin <12 g/dl. There were considered as cases the admissions in which the hemoglobin had <10 g/dl (moderate and severe anemia). Results: a diagnosis of anemia was made in 155 admissions, 47% were moderate and 19% severe. Hospital mortality rate in cases was 19.6%, and in controls 5.3%, [OR 4.39 (p=0.004)]. The independent predictive factors for mortality were: score of Child-Pügh [OR 1.99 (p=0.0005)], creatinine > 1.5 mg/dl [OR 11.34 (p= 0.0006)] and infections [OR 5.78 (p= 0.018)]. The cases had a greater risk of renal insufficiency [27.5% vs. 3.9%, OR 9.2 (p=0.0001)]. Classification of Child-Pügh, total bilirubin >10 mg/dl, albumin < 2.5 g/dl, infections, hepatic encephalopathy and alcoholic hepatitis also were predictive factors of moderate-severe anemia. The independent predictive factors for moderate-severe anemia were score of Child-Pügh and renal insufficiency. Conclusion: the anemia had a high prevalence with an increase of hospital mortality rate, although it was not an independent risk factor for death. The renal insufficiency and the severity of the hepatic disease were associated in independent form with moderate-severe anemia in patients admitted with cirrhosis |
| Disciplinas: | Medicina |
| Palabras clave: | Diagnóstico, Gastroenterología, Cirrosis, Anemia, Insuficiencia renal, Mortalidad, Pronóstico |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Gastroenterology, Cirrhosis, Anemia, Renal failure, Mortality, Prognosis |
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