Caracterización clínica de la infección respiratoria aguda grave por Bocavirus humano 1 y virus sincicial respiratorio en lactantes hospitalizados en cuidados intensivos



Título del documento: Caracterización clínica de la infección respiratoria aguda grave por Bocavirus humano 1 y virus sincicial respiratorio en lactantes hospitalizados en cuidados intensivos
Revista: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba
Base de datos:
Número de sistema: 000582239
ISSN: 0014-6722
Autores: 1
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2


1
Instituciones: 1Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas,
2Terapia Intensiva Hospital de Niños de la Santísima Trinidad,
Año:
Volumen: 79
Número: s/n
País: Argentina
Idioma: Español
Resumen en inglés Human bocavirus 1/HBoV1 is a parvovirus associated with acute respiratory infection. In children under 2 years of age, it presents characteristics similar to other respiratory viruses; its particularities in severe cases in the intensive care unit/SARI-ICU have not been documented. Objective: to compare clinical characteristics of SARI-ICU cases associated with HBoV1 and Respiratory Syncytial Virus/RSV in infants.An observational, analytical, cross-sectional study was conducted. Children under 2 years of age without comorbidities, hospitalized for SARI-ICU of the Santísima Trinidad Children's Hospital (2021), were included. HBoV1 in respiratory secretions and serum was investigated by PCR/viral load and common pathogens included in the diagnostic panel (immunofluorescence/PCR). Clinical data from cases without co-detection of HBoV1 and RSV were compared by bivariate analysis (p<0.05).139 cases were studied; positive 119/139(85%). RSV 70/119(59%), RSV-HBoV1 co-detection 29/119(25%), HBoV1 6/119(5%), HBoV1-Other viruses 4/119(3%), SARS-CoV-2 3 /119(2%), Influenza 1/119 (1%), Rhinovirus 1/119(1%). Other 5 /119 (4%). HBoV1 cases without co-detection: 6/39, age 7.33±4.37 months (2-12), male 3/6 (50%). Prodrome 3.83±2.86 days (1-7). Manifestations: upper airway catarrh (CVAS) 25/39(64%), respiratory distress/RDS 10/39(26%), fever 4/39(10%). Bronchiolitis 2/6(33%), pneumonia 2/6(33%), recurrent wheezing 1/6(17%), septic shock 1/6(17%). Hospitalization days 15±7.2(6-22), ventilation days 10.3±7.5(3-21), maximum oxygenation index/MIO 18(10-18). White blood cells 15,628±5,693 (8,500-22,490), CRP 11.8±10.4 (1.2-21.5). No deceased. RSV cases without co-detection: 70/101 Age 5±4 (0-21) CVAS 61/70(87%), RDS 33/70(47%), Manifestations: fever 6/70(9%). Bronchiolitis 57/70(81%), recurrent wheezing 12/70(17%), whooping syndrome 1/70(1%). IOM 24 (5.5-24). One passed away. There were no significant differences between the two groups analyzed.Viral identification in our series was high (85%), with a 33% prevalence of HBoV1 during 2021. In infants with severe acute respiratory infection in intensive care, their clinical presentation was similar to RSV cases. No deaths associated with this new respiratory pathogen was notified.
Resumen en español Bocavirus humano 1/HBoV1 es un parvovirus asociado a infección respiratoria aguda. En menores de 2 años presenta características similares a otros virus respiratorios; sus particularidades en cuadros graves en la unidad de cuidados intensivos/IRAG-UCI no han sido documentadas. Objetivo: comparar características clínicas de casos de IRAG-UCI asociado a HBoV1 y Virus Respiratorio Sincicial/VRS en lactantes.Estudio observacional, analítico, transversal. Se incluyeron menores de 2 años sin comorbilidades, hospitalizados por IRAG-UCI del Hospital de Niños Santísima Trinidad (2021). Se investigó HBoV1 en secreciones respiratorias y suero mediante PCR/carga viral y patógenos habituales incluidos en el panel diagnóstico (inmunofluorescencia/PCR). Se compararon datos clínicos de casos sin co-detección de HBoV1 y VRS mediante análisis bivariado (p<0,05). Se estudiaron 139 casos; positivos 119/139(85%). VRS 70/119(59%), Co-detección VRS-HBoV1 29/119(25%), HBoV1 6/119(5%), HBoV1-Otros virus 4/119(3%), SARS-CoV-2 3/119(2%), Influenza 1/119 (1%), Rinovirus 1/119(1%). Otros 5 /119 (4%). Casos HBoV1 sin co-detección: 6/39, edad 7,33±4,37 meses (2-12), masculinos 3/6(50%). Pródromo 3,83±2,86 días (1-7). Manifestaciones: catarro de vías aéreas superiores (CVAS) 25/39(64%), dificultad respiratoria/SDR 10/39(26%), fiebre 4/39(10%). Bronquiolitis 2/6(33%), neumonía 2/6(33%), sibilante recurrente 1/6(17%), shock séptico 1/6(17%). Días de internación 15±7,2(6-22), días de ventilación 10,3±7,5(3-21), índice de oxigenación máximo/IOM 18(10-18). Glóbulos blancos 15.628±5.693 (8.500-22.490), PCR 11,8±10,4 (1,2-21,5). Ningún fallecido. Casos VRS sin co-detección: 70/101 Edad 5±4 (0-21) CVAS 61/70(87%), SDR 33/70(47%), Manifestaciones: fiebre 6/70(9%). Bronquiolitis 57/70(81%), sibilante recurrente 12/70(17%), síndrome coqueluchoide 1/70(1%). IOM 24 (5,5-24). Uno falleció. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos analizados. La identificación viral en nuestra serie fue elevada (85%), con 33% de prevalencia de HBoV1 durante el 2021. En lactantes con infeccion respiratoria aguda grave en cuidados intensivos, su presentación clínica fue similar a los casos de VRS. No se registraron fallecidos asociados a este nuevo patógeno respiratorio.
Palabras clave: bocavirus humano 1,,
lactante,
infección respiratoria aguda grave,
unidad de cuidados intensivos
Keyword: human bocavirus 1,
children,
severe acute respiratory infection,
intensive care unit
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