| Revista: | Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba |
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| Número de sistema: | 000582127 |
| ISSN: | 0014-6722 |
| Autores: | Villagra, M1 Rojas, AB1 García Brasca, D1 Simondi, H1 |
| Instituciones: | 1Hospital Italiano de Córdoba, |
| Año: | 2022 |
| Volumen: | 79 |
| Número: | s/n |
| País: | Argentina |
| Idioma: | Español |
| Resumen en inglés | Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arteries (MINOCA) is defined as a syndrome characterized by symptoms suggestive of ischemia with angiographically normal coronary arteries or with stenosis < 50%. The prevalence of MINOCA is 6-8% of patients diagnosed with AMI and is more frequent in women with an average age of 55 years. Hospital mortality is 1.1%. Objective: To determine the clinical, electrocardiographic, angiographic characteristics and Troponin levels in patients with a MINOCA diagnosis.An observational, descriptive, prospective longitudinal study was carried out, which included patients of both sexes older than 18 years with a diagnosis of MINOCA who were admitted to the Coronary Unit of the Italian Hospital of Cordoba in the period from July 2019 to February 2022. All patients underwent coronary angiography.Twenty-three patients diagnosed with MINOCA were included, of whom 65% (n=15) were female. The average age was 66 ± 11 years. The BMI was 28.94 ±4.26 kg/m2. The most frequent risk factors were dyslipidemia, AHT and DBT present in 78%, 74% and 26% respectively. 70% of the patients (n=16) had typical precordial pain. The most frequent electrocardiographic alterations were: BCRB, Ventricular Bigeminia, Anterior subepicardial ischemia and ST segment elevation in the Inferior and Anterolateral Face. The average values of US Troponin in patients with a normal electrocardiogram were 0.07 ± 0.17 mg/dl vs 0.11 ± 0.10 mg/dl, when it was altered. Angiographically, no obstructions were found in 78% (n=18), muscle bridges in 17% (n=4), and only mild obstructions in 4% (n=1).In our patients diagnosed with MINOCA, the most frequent risk factors were dyslipidemia, HBP, DBT and overweight. Angiographically only mild coronary obstructions were found. US troponin levels were higher in patients with signs of ischemia and infarction on the electrocardiogram. |
| Resumen en español | Se define como Myocardial Infarction with Non-Obstructive Coronary Arteries (MINOCA) al síndrome caracterizado por síntomas sugestivos de isquemia con arterias coronarias angiográficamente normales o con estenosis < 50%. La prevalencia de MINOCA es de un 6-8% de los pacientes con diagnóstico de IAM y es más frecuente en las mujeres con una edad promedio de 55 años. La mortalidad hospitalaria es del 1,1%. Objetivo: Determinar las características clínicas, electrocardiográficas, angiográficas y niveles de Troponina en pacientes con diagnóstico MINOCA.Estudio observacional, descriptivo, prospectivo y longitudinal, que incluyó pacientes de ambos sexos mayores de 18 años con diagnóstico de MINOCA que ingresaron a la Unidad Coronaria del Hospital Italiano de Córdoba desde julio de 2019 a febrero de 2022. A todos se le realizó angiografía coronaria. Análisis estadístico: los datos cualitativos requirieron frecuencias absolutas y relativas, los cuantitativos medias descriptivas, desvío estándar y valores mínimos y máximos. Se utilizó Infostat como software estadístico.Se incluyeron a 23 pacientes con diagnóstico de MINOCA, de los cuales el 65% (n=15) fueron de sexo femenino. El promedio de edad fue de 66 ± 11 años. El IMC fue de 28,94 ±4,26 kg/m2. Los factores de riesgo más frecuentes fueron la dislipemia, HTA y DBT presentes en un 78%, 74% y 26 % respectivamente. El 70 % de los pacientes (n=16) tuvieron dolores precordiales típicos. Las alteraciones electrocardiográficas más frecuentes fueron: BCRD, Bigeminia Ventricular, Isquemia subepicárdica Anterior y Supradesnivel del ST en Cara Inferior y Anterolateral. Los valores promedios de Troponina US en pacientes con electrocardiograma normal fueron de 0,07±0.17 mg/dl vs 0.11 ± 0.10 mg/dl, cuando el mismo estaba alterado. Angiográficamente en el 78% (n=18) no se hallaron obstrucciones, en el 17% (n=4) puentes musculares y el 4% (n=1) solo obstrucciones leves.En los pacientes con MINOCA los factores de riesgo más frecuentes fueron dislipemia, HTA, DBT y sobrepeso. Angiográficamente solo tuvieron obstrucciones coronarias leves. Los niveles de troponina US fueron más elevados en pacientes con isquemia e infarto al electrocardiograma. |
| Palabras clave: | minoca, infarto agudo de miocardio, angiografía coronaria |
| Keyword: | minoca, acute myocardial infarction, coronary angiography |
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