Presentaciones clínicas atípicas del mixedema pretibial



Título del documento: Presentaciones clínicas atípicas del mixedema pretibial
Revista: Dermatología (México, D.F.)
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000342267
ISSN: 0185-4038
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Departamento de Dermatología, Tlalpan, Distrito Federal. México
Año:
Periodo: Nov-Dic
Volumen: 55
Número: 6
Paginación: 347-351
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico
Resumen en español El mixedema es una dermopatía infiltrativa, habitualmente se localiza en la región pretibial y se asocia con endocrinopatías tiroideas; sus manifestaciones clínicas indican la pauta diagnóstica. Objetivo: describir las características clínicas del mixedema pretibial al momento del diagnóstico en pacientes con enfermedad de Graves que asisten a la consulta del Servicio de Dermatología del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán. Pacientes y método: estudio transversal, descriptivo y retrolectivo, efectuado durante 12 años, en el que se describen las características clínicas de pacientes con enfermedad de Graves y mixedema pretibial. Resultados: en 46% de los casos las manifestaciones clínicas del mixedema pretibial fueron las clásicas placas infiltradas denominadas “en piel de naranja”, 27% en forma difusa con pápulas centrofoliculares y 27% como nódulos bien delimitados distribuidos simétricamente en la región pretibial; en 22% de los casos las manifestaciones cutáneas precedieron al diagnóstico clínico. Conclusiones: las manifestaciones clínicas del mixedema pretibial descritas como “atípicas” se han subestimado y deben considerarse en pacientes con enfermedad tiroidea, pues son de ayuda para el diagnóstico temprano de la endocrinopatía
Resumen en inglés Myxedema is an infiltrative dermopathy, it usually is located at the pretibial region and it is associated to thyroid endocrinopathies; its clinical manifestations indicate the diagnostic guide. Objective: To describe the clinical characteristics of pretibial myxedema at the moment of diagnosis in patients with Graves’ disease attended at Dermatological Service consultation of National Institute of Medical Sciences and Nutrition Salvador Zubiran. Patients and methods: A transversal, descriptive and retrolective study was done during 12 years, in which clinical characteristics of patients with Graves’ disease and pretibial myxedema are described. Results: In 46% of cases, clinical manifestations of pretibial myxedema were the classical infiltrated plaques denominated “in orange peel”; 27% were en diffuse form with follicular-center papules, and 27% as nodules well delimitated distributed simetrically at pretibial region; in 22% of cases skin manifestations preceded clinical diagnosis. Conclusions: Clinical manifestations of pretibial myxedema described as “atypical” have been subestimated and should be considered in patients with thyroid disease, because they are helpful for the early diagnosis of endocrinopathy
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Dermatología,
Diagnóstico,
Endocrinología,
Mixedema,
Endocrinopatías,
Enfermedad de Graves
Keyword: Medicine,
Dermatology,
Diagnosis,
Endocrinology,
Myxedema,
Endocrinopathies,
Graves disease
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