Pustulosis facial: estudio de 400 pacientes. ¿Una nueva enfermedad dermatológica?



Título del documento: Pustulosis facial: estudio de 400 pacientes. ¿Una nueva enfermedad dermatológica?
Revista: Dermatología cosmética, médica y quirúrgica
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000404067
ISSN: 1665-4390
Autores:
1
Instituciones: 1Asesores Especializados en Laboratorio, Departamento de Microbiología, Puebla. México
Año:
Periodo: Oct-Dic
Volumen: 14
Número: 4
Paginación: 262-269
País: México
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Analítico, descriptivo
Resumen en español Antecedentes: la pustulosis facial es una infección crónica de la piel que puede relacionarse con Arcanobacterium pyogenes. Se localiza en la cara y afecta especialmente las zonas periféricas. Las lesiones son pústulas, y en estadios avanzados presenta abscesos y cicatrices. Objetivo: demostrar que en pacientes diagnosticados y tratados previamente como acné, las lesiones no son exclusivas del acné vulgar, sino de pustulosis facial. Metodología: un estudio retrospectivo, observacional y longitudinal a 400 pacientes con edades de seis meses a 79 años, realizado de octubre de 1997 a diciembre de 2008. A todos los pacientes se les practicaron cultivos microbiológicos: aerobio y anaerobio, así como antibiograma por el método de MicroScan. Resultados: de los 400 pacientes estudiados, 52.5% correspondió al sexo femenino y 47.5% al sexo masculino. El 90% cursaba con 30 días a dos años de evolución, con la dermatosis localizada en la cara. Las pústulas predominaron, pero también se observaron pápulas, abscesos y cicatrices. El 60% de los pacientes presentaba dolor en el sitio de las lesiones. Habían recibido tratamientos tópicos con peróxido de benzoilo, ácido retinoico, eritromicina, clindamicina y tratamientos sistémicos con tetraciclina, eritromicina, clindamicina y sulfametoxazol con trimetoprima, sin embargo, sólo habían presentando alguna mejoría o ninguna respuesta al tratamiento. Conclusiones: en este estudio se aisló Arcanobacterium pyogenes de lesiones pápulo-pustulosas previamente diagnosticadas y tratadas sin éxito como acné, lo cual puede corresponder a una sobreinfección por la bacteria de acné preexistente o bien tratarse de una nueva entidad endémica de la región
Resumen en inglés Background: facial pustulosis is a chronic infection of the skin that may be related to Arcanobacterium pyogenes. It affects the face especially the peripheral areas. Characterized lesions are pustules, abscesses and scars in advanced stages. Objective: to demonstrate that in patients diagnosed and treated previously as acne, lesions are not exclusive of acne vulgaris, but of facial pustulosis. Methodology: a longitudinal, observational and retrospective study of 400 patients was carried out from October 1997 to December 2008. Age ranged from six months to 79 years. All the patients underwent microbiological aerobic and anaerobic cultures and antibiogram with the MicroScan method. Results: of the 400 patients studied, 52.5% were female and 47.5% males. Ninety percent had 30 days to two years of evolution, and the dermatosis was localized in the face. Pustules were predominated, but papules, abscesses and scars were also observed. Sixty percent of the patients had pain at the site of the lesions. Patients had received topical treatment with benzoyl, peroxide, retinoic acid, erythromycin and clindamycin, and systemic treatment with tetracycline, erythromycin, clindamycin, and sulfamethoxazole with trimethoprim, referring only improvement or no response. Conclusions: in this study, Arcanobacterium pyogenes was isolated in papulo-pustular lesions previously diagnosed and treated without success as acne, which can correspond to a secondary infection by the bacteria of pre-existing acne, or it could be a new endemic entity in the region
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Dermatología,
Microbiología,
Acné,
Pustulosis facial,
Etiología,
Arcanobacteriun pyogenes,
Corynebacterium pyogenes
Keyword: Medicine,
Dermatology,
Microbiology,
Acne,
Facial pustulosis,
Etiology,
Arcanobacteriun pyogenes,
Corynebacterium pyogenes
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