Fragmentación del QRS: reporte de caso y revisión de la literatura



Título del documento: Fragmentación del QRS: reporte de caso y revisión de la literatura
Revista: Archivos de cardiología de México
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000431938
ISSN: 1405-9940
Autores: 1
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Instituciones: 1Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, Ciudad de México. México
Año:
Periodo: Abr-Jun
Volumen: 88
Número: 2
Paginación: 124-128
País: México
Idioma: Inglés
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Descriptivo
Resumen en español La fragmentación del QRS (fQRS) es un parámetro electrocardiográfico fácilmente evaluable que representa anomalías de despolarización y que se ha asociado a varios resultados adversos como muerte súbita, fibrosis, carga arrítmica y peor pronóstico en diferentes afecciones, incluyendo la enfermedad arterial coronaria (EAC). Se presenta el caso de un hombre de 69 años referido para estudio por síntomas compatibles con angina de esfuerzo. El electrocardiograma mostró ritmo sinusal, sin ondas Q, pero con fQRS en la cara inferior y en V4-V6. Un SPECT cardiaco con Tecnecio-99 demostró fijo inferior e inferolateral, correspondiente al territorio electrocardiográfico de fQRS. La fQRS es un marcador electrocardiográfico fácilmente valorable, relativamente sensible, aunque poco específico, el cual puede contribuir en la práctica clínica a aumentar la probabilidad de sospecha de una enfermedad arterial coronaria
Resumen en inglés Fragmentation of QRS complex (QRSf) is an easily evaluable, non-invasive electrocardiographic parameter that represents depolarisation anomalies and has been associated with several adverse outcomes, such as sudden death, fibrosis, arrhythmic burden, and a worse prognosis in different conditions, including coronary artery disease (CAD). The case is presented of a 69-year old male referred due to symptoms of chronic stable angina. His electrocardiogram showed sinus rhythm, absence of Q waves, but the presence of QRSf in the inferior leads and V4-V6. A Tc-99 myocardial perfusion SPECT scan revealed a fixed perfusion defect in the inferolateral region, corresponding to the finding of QRSf. QRSf is an easily valuable electrocardiographic marker with relative sensitivity, but poor specificity. Its routine clinical application could contribute to an increase in the suspicion of coronary artery disease. Conclusion: The presence of fragmented QRS represents distortion of signal conduction and depolarisation, which is related to myocardial scar or myocardial fibrosis
Disciplinas: Medicina
Palabras clave: Sistema cardiovascular,
Diagnóstico,
Electrocardiografía,
Complejo QRS,
Muerte súbita,
Enfermedad arterial coronaria,
Cardiomiopatías,
México
Keyword: Cardiovascular system,
Diagnosis,
Electrocardiography,
QRS complex,
Sudden death,
Coronary artery disease,
Cardiomyopathies,
Mexico
Texto completo: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-99402018000200124&lng=es&nrm=iso#c1