| Journal: | Revista de endocrinología y nutrición |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000353038 |
| ISSN: | 0188-9796 |
| Authors: | Flores Sánchez, Ezequiel G1 Mendoza Zubieta, Victoria1 Ramírez Rentería, Claudia1 González Villaseñor, Gloria A1 Mercado, Moisés1 |
| Institutions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Centro Médico Nacional Siglo XXI, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2011 |
| Season: | Jul-Sep |
| Volumen: | 19 |
| Number: | 3 |
| Pages: | 106-112 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Estadística o encuesta |
| Approach: | Caso clínico, analítico |
| Spanish abstract | El carcinoma de paratiroides (CP) es una causa poco frecuente de hiperparatiroidismo, y debido a tal infrecuencia puede ser confundido con el hiperparatiroidismo primario (HPP); a pesar de sus características clínicas y bioquímicas, no existen criterios diagnósticos definidos en su totalidad y el tratamiento es quirúrgico. Objetivo: Comparar las características clínicas, bioquímicas e histopatológicas entre HPP y CP. Material y métodos: Éste fue un estudio retrospectivo, transversal y comparativo realizado durante los últimos cinco años a los pacientes con HPP del Servicio de Endocrinología. Se analizaron los niveles de calcio, fósforo, paratohormona (PTH), función renal, densitometría ósea y reporte histopatológico. Para su análisis se dividió en dos grupos: HPP y CP. Se utilizó prueba de 2 , t de Student y Wilcoxon. Resultados: De 218 pacientes con HPP la prevalencia de CP fue del 4%. Las causas del HPP benigno fueron: adenoma (75%), hiperplasia (18%) y adenoma doble (2%). La afección de las paratiroides inferiores por CP fue del 53%. El CP fue similar en hombres y mujeres (p = 0.022). La media de calcio sérico en HPP fue de 11.4 mg/dL (9.0-21.2) y en CP de 14.2 mg/dL (12.5- 16.0) p < 0.001. La media de PTH en el HPP benigno fue 183.5 pg/mL (33.4-4,647) y en CP de 940 pg/mL (410-1,214) p < 0.001. El tamaño tumoral en promedio fue de 2.0 cm (0.3-6.0) en HPP benigno y 4.0 cm (3.0-5.0) en CP, p < 0.001. El tumor palpable durante la valoración inicial fue 14.3% en HPP y 100% de CP. Creatinina de 0.90 mg/dL (0.50-2.31) en HPP y 1.65 mg/dL (0.40-3.46) en CP, p < 0.012. Todos los pacientes tuvieron un seguimiento mínimo de cinco años, la tasa de curación fue del 62%. Conclusión: La prevalencia de CP fue del 4%, en la valoración inicial presentaron una mayor frecuencia de tumor palpable en cuello, enfermedad ósea, renal, hipercalcemia y PTH marcadamente elevadas |
| English abstract | Parathyroid carcinoma is rare cause of hyperparathyroidism. The rarity of parathyroid carcinoma (PC) makes it easily confused with primary hyperparathyroidism (HPP), despite clinical and biochemical characteristics. There are no defined criteria for diagnosis. Its definitive treatment is surgical by an experienced surgeon. Objective: To compare clinical, biochemical and histopathological features between HPP and CP in this series of patients. Methods: Retrospective cross-sectional, comparative study, of the last five years in the endocrinology department. We analyzed levels of calcium, phosphorus, parathyroid hormone (PTH), renal function, bone densitometry and histopathology. Patients were classified into two groups: benign HPP and CP. 2 test, Student’s t and Wilcoxon were used. Results: Of 218 patients with HPP CP prevalence was 4%. Benign HPP causes were: adenoma (75%), hyperplasia (18%) and double adenoma (2%). Inferior parathyroid glands were afected in 53% of CP. CP was similar in men and women (p = 0.022), mean serum calcium was 11.4 mg/dL HPP (9.0-21.2) and 14.2 mg/dL (12.5-16.0) in CP, p < 0.001, average PTH in HPP was 183.5 pg/mL (33.4-4,647) and 940 pg/mL in CP (410-1,214) p < 0.001; tumor size was 2.0 cm (0.3- 6.0) in HPP and 4.0 cm (3.0 -5.0) p < 0.001 in CP, palpable tumor was 14.3% of HPP and 100% in CP; and creatinine 0.90 mg/dL (0.50-2.31) in HPP and 1.65 mg/dL (0.40-3.46) in CP, p < 0012. All patients had a minimum follow up of five years. The cure rate was 62% at five years. Conclusion: The prevalence of CP was 4%, where there is a higher frequency of palpable tumor, bone disease, renal, marked hypercalcemia, elevated PTH levels and more severe complications |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Endocrinología, Oncología, Cáncer, Paratiroides, Hipercalcemia |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Endocrinology, Oncology, Cancer, Parathyroid gland, Hypercalcemia |
| Full text: | Texto completo (Ver PDF) |
