Comparación de las indicaciones quirúrgicas entre trabeculectomía y válvula de Ahmed para tratar el glaucoma



Document title: Comparación de las indicaciones quirúrgicas entre trabeculectomía y válvula de Ahmed para tratar el glaucoma
Journal: Hospital medicine and clinical management
Database: PERIÓDICA
System number: 000423845
ISSN: 2604-0018
Authors: 1
1
2
Institutions: 1Hospital Juárez de México, Servicio de Oftalmología, Ciudad de México. México
2Hospital Juárez de México, División de Investigación, Ciudad de México. México
Year:
Volumen: 11
Number: 4
Pages: 186-190
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract Objetivo: Comparar las indicaciones quirúrgicas de glaucoma entre pacientes tratados con trabeculectomía o con implantación de válvula de Ahmed. Métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y retrospectivo en el que se determinó la frecuencia y los intervalos de confianza (IC) del 95% de las indicaciones quirúrgicas de trabeculectomía y válvula de Ahmed, entre enero de 2014 y junio de 2017. Las frecuencias entre grupos se compararon mediante la prueba de la χ2 y razón de momios. Resultados: Se operaron 90 ojos: 55 mediante colocación de válvula de Ahmed (61.1%; IC 95%: 51.03-71.17) y 35 con trabeculectomía (38.9%; IC 95%: 28.83-48.97). La progresión de daño campimétrico fue la indicación más frecuente en ambas cirugías. La terapia máxima hipotensora (razón de momios [RM]: 6.94; p < 0.001), la presión intraocular no controlada (RM: 5.1; p=0.02) y la presencia de neovasos (RM: 10.52; p = 0.006) fueron las indicaciones más frecuentes cuando se colocó la válvula de Ahmed. Conclusiones: La progresión del daño campimétrico fue la indicación más frecuente para realizar el tratamiento quirúrgico de glaucoma. Las presencia de neovasos, la presión no controlada y el uso de terapia máxima hipotensora fueron más frecuentes en los ojos en los que se implantó válvula de Ahmed
English abstract Aim: To compare surgical indications between trabeculectomy and Ahmed’s valve implantation. Methods: An observational, analytic, retrospective and cross-sectional study was conducted in a large general hospital from January 2014 to June 2017 comparing the surgical indications between two techniques for glaucoma surgery. Results: 90eyes were operated, 55 eyes with Ahmed’s valve placement (61.1%; 95% CI: 51.03-71.17) and 35 with trabeculectomies (38.9%; 95% CI: 28.83-48.97). In cases with Ahmed’s valve placement, 47% had maximum hypotensive therapy (OR:6.94; p < 0.001). The progression of campimetry damage was the most common indication to perform any surgery. Within the other surgical indications, the uncontrolled intraocular pressure was 5 times more frequent and the presence of new vessels was 10 times more common (OR: 10.52; p = 0.006) in Ahmed´s valve placement than in Trabeculectomy (OR: 5.1; p = 0.02). Conclusions: The progression of campimetry damage was the indication most frequent to perform surgery. The rest of the indications, including development of new vessels, uncontrolled intraocular pressure and maximum therapy, were more common indications to undergo Ahmed´s valve placement
Disciplines: Medicina
Keyword: Oftalmología,
Cirugía,
Glaucoma,
Abordaje quirúrgico,
Válvula de Ahmed,
Trabeculectomía,
Estudios comparativos
Keyword: Ophthalmology,
Surgery,
Glaucoma,
Surgical approach,
Ahmed valve,
Trabeculectomy,
Comparative studies
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