| Journal: | Gaceta mexicana de oncología |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000367634 |
| ISSN: | 1665-9201 |
| Authors: | Martínez Hernández, Lucía1 Martínez Prieto, Marcela1 Galván Salazar, Gabriel2 |
| Institutions: | 1Janssen de México S. de R.L de C.V., México, Distrito Federal. México 2Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2013 |
| Season: | Ene-Feb |
| Volumen: | 12 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 32-40 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | El adenocarcinoma de próstata es la segunda causa de mortalidad por cáncer en los hombres a nivel mundial. La terapia de deprivación hormonal ha sido por más de 50 años el estándar de tratamiento. Aunque la castración de manera inicial se considera una terapia efectiva, la mayoría de los pacientes progresará a pesar de los bajos niveles de testosterona (cáncer de próstata resistente a la castración CPRC). Los andrógenos intratumorales y extragonadales representan un medio para el crecimiento, mediado por el receptor androgénico (RA) en el CPRC, por lo que se han convertido en blancos terapéuticos. El análogo de la pregnenolona, acetato de abiraterona (AA), es un medicamento de administración oral, potente inhibidor de la enzima CYP17, clave en la biosíntesis hormonal androgénica, incluyendo testosterona y dihidrotestosterona a nivel testicular, adrenal e intratumoral. En el estudio fase 3 del AA, se demostró que la administración de 1 000 mg del AA y prednisona, en pacientes con CPRC previamente tratados con docetaxel, incrementa la supervivencia global (SG) de 10.9 meses en grupo placebo, y a 14.8 meses en grupo control (IR=0.65; IC 95%=0.54-0.77; p<0001). Dada la extensión en la SG, la Administración de Alimentos y Fármacos de los Estados Unidos de América (FDA, por sus siglas en inglés), en Estados Unidos aprobó en abril del 2011 su uso para el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata metastásico, previamente tratados con quimioterapia basada en docetaxel |
| English abstract | Adenocarcinoma of the prostate is the second leading cause of death for men worldwide. Hormone deprivation therapy has been the standard of care in these patients for more than 50 years. Although castration might initially be considered an effective therapy, many patients will have disease progression despite low levels of serum testosterone (Castration Resistant Prostate Cancer). Intratumoral and extragonadal androgens are a source of androgen receptor-mediated growth in CRPC, reason for which they might be good targets to look at. Abiraterone acetate (AA), a pregnenolone analog, is an orally administered potent CYP17 inhibitor, key to androgen byosynthesis including the synthesis of dihidrotestosterone and testosterone at a testicular, adrenal and intratumoral level. A phase III study of AA 1000 mg daily dose, in patients with CRPC previously treated with docetaxel, showed an increase in overall survival from 10.9 in the placebo arm to 14.8 months in the control arm (IR=0.65; IC 95%=0.54-0.77; p<0001). Because of prolongation in overall survival, the Food and Drug Administration approved Abiraterone acetate in April 2011 for the treatment of patients with metastatic prostate cancer who had been previously treated with docetaxel |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Farmacología, Oncología, Cáncer, Próstata, Adenocarcinoma, Bloqueo androgénico, Docetaxel, Acetato de abiraterona |
| Keyword: | Medicine, Oncology, Pharmacology, Cancer, Prostate, Adenocarcinoma, Androgen blockade, Docetaxel, Abiraterone acetate |
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