| Journal: | Archivos de cardiología de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000431963 |
| ISSN: | 1405-9940 |
| Authors: | Franco Gutiérrez, Raúl1 Pérez Pérez, Alberto J1 Franco Gutiérrez, Virginia2 Ocaranza Sánchez, Raymundo1 Testa Fernández, Ana1 López Reboiro, Manuel L3 López López, Andrea1 Santás Álvarez, Melisa1 Crespo Leiro, María Generosa4 González Juanatey, Carlos1 |
| Institutions: | 1Hospital Universitario Lucus Augusti, Departamento de Cardiología, Lugo. España 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Departamento de Otolaringologia, Santander. España 3Hospital Universitario Lucus Augusti, Departamento de Medicina Interna, Lugo. España 4Universidad de La Coruña, Departamento de Cardiología, La Coruña. España |
| Year: | 2019 |
| Season: | Ene-Mar |
| Volumen: | 89 |
| Number: | 1 |
| Country: | México |
| Language: | Inglés |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | La enfermedad carotídea, definida como grosor de íntima media (GIMC) y placa (PC), se asocia con eventos adversos cardiacos y cerebrovasculares (EACC) en sujetos sin aterosclerosis previa; sin embargo hay pocos datos en pacientes sometidos a coronariografía. El objetivo del estudio es determinar si la enfermedad carotídea se asocia a EACC en pacientes remitidos a coronariografía Métodos: Entre 2002 y 2013 390 pacientes fueron sometidos a coronariografía tras ecocardiograma de esfuerzo y ecografía carotídea. Se definió EACC como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio por progresión aterosclerótica o muerte por accidente cerebrovascular o causa cardiaca. Resultados: Durante un seguimiento medio de 6 años (desviación estándar 2, 9) se registraron 2 pérdidas y 52 eventos (13,4%). La supervivencia media libre de eventos a uno, cinco y diez años fue 96.4% (1.0), 88.7% (1.7) y 81.4% (2.8). Hubo mayor número de eventos a 10 años en el grupo de PC (23.2% frente 10.2%, p = 0.013) y GIMC > 0.9 mm (25,9% frente 13.3%, p = 0.023). En el análisis multivariado los predictores de EACC fueron tabaquismo (hazard ratio [HR] 2.51, intervalo de confianza [IC] al 95% 1.36-4.62, p = 0.003), filtrado glomerular renal (HR 0.98 IC95% 0.98-0.99), estenosis aórtica (HR 2.99, IC 95% 1.24-7.21, p = 0.014), revascularización incompleta/no revascularización (HR 1.97, IC 95% 1.06-3.67, p = 0.033), tratamiento con insulina (HR 2.63, IC 95% 1.30-5.31, p = 0.006) y PC (HR 2.36, 95%CI 1.02-5.44, p = 0.044). Conclusiones: La PC es un predictor independiente de EACC en pacientes sometidos a coronariografía |
| English abstract | Carotid disease, measured as carotid intima-media thickness (CIMT) and carotid plaque (CP), is associated with major adverse cardiac and cerebrovascular events (MACCE) in people without the previous atherosclerotic disease; however, there are few published data in patients undergoing coronary angiography. The aim of the study is to determinate if the carotid disease is associated with MACCE after coronary angiography. Methods: A total of 390 consecutive patients underwent coronary angiography after exercise echocardiography and carotid ultrasonography between 2002 and 2013. MACCE was defined as stroke, myocardial infarction due to atherosclerosis progression or death due to a stroke or cardiac event. Results: Two patients were lost (0.5%). During a mean follow-up of 6.0 years (standard deviation of 2.9), 52 patients (13.4%) suffered MACCE. 1, 5, and 10 years, event-free survival was 96.4% (1.0), 88.7% (1.7), and 81.4% (2.8), respectively. Event rates at 10 years were higher in the CP group (23.2% vs. 10.2%, p = 0.013) and in the CIMT > 0.9 mm group (25.9% vs. 13.3%, p = 0.023). Multivariate analysis showed smoking habit (hazard ratio [HR] 2.51, 95% confidence interval [CI] 1.36-4.62, p = 0.003), glomerular filtration rate (HR 0.98, 95% CI 0.98-0.99), aortic stenosis (HR 2.99, 95% CI 1.24-7.21, p = 0.014), incomplete/no coronary revascularization (HR 1.97, 95% CI 1.06-3.67, p = 0.033), insulin treatment (HR 2.63, 95% CI 1.30-5.31, p = 0.006), and CP (HR 2.36, 95% CI 1.02-5.44, p = 0.044) as predictors of MACCE. Conclusions: CP is an independent predictor of MACCE in patients undergoing coronary angiography |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Sistema cardiovascular, Salud pública, Diagnóstico, Enfermedad carotídea, Ecografía, Enfermedad arterial coronaria, Eventos adversos, Complicaciones cardiacas, Trastornos cerebrovasculares, España |
| Keyword: | Cardiovascular system, Public health, Echography, Carotid disease, Coronary artery disease, Adverse events, Cardiac complications, Cerebrovascular disorders, Spain |
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