Estudio comparativo del nervio óptico mediante ecografía transorbital en mujeres sanas, embarazadas y con preeclampsia-eclampsia



Document title: Estudio comparativo del nervio óptico mediante ecografía transorbital en mujeres sanas, embarazadas y con preeclampsia-eclampsia
Journal: Anales médicos (México, D.F.)
Database: PERIÓDICA
System number: 000410766
ISSN: 0185-3252
Authors: 1
2
1
1
Institutions: 1Hospital Civil de Culiacán, Culiacán, Sinaloa. México
2Hospital General de Culiacán "Bernardo J. Gastélum", Culiacán, Sinaloa. México
Year:
Season: Jul-Sep
Volumen: 62
Number: 3
Pages: 166-171
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Aplicado, analítico
Spanish abstract La preeclampsia-eclampsia es una enfermedad grave asociada a complicaciones maternas; entre ellas, neurológicas. En casos con aumento de la presión intracraneal, el diámetro de la vaina del nervio óptico se incrementa debido a su estrecha asociación con el líquido cefalorraquídeo. La ecografía transorbital ha demostrado correlación con un alza en la presión intracraneal. En 20% de los pacientes con preeclampsia, el diámetro de la vaina del nervio óptico alcanza valores compatibles con la presión intracraneal por encima de 20 mmHg. Material y métodos: Estudio transversal, multicéntrico. Participaron tres grupos de pacientes: 1) sanas, 2) con embarazo normoevolutivo y 3) con embarazo con preeclampsia-eclampsia. El diámetro se midió tres milímetros por detrás del globo ocular y usando un eje perpendicular al nervio óptico. Se realizaron tres mediciones de cada ojo, que se promediaron para minimizar la variabilidad de la medición. Resultados: Participaron 60 pacientes, 20 por cada grupo. El diámetro de la vaina del nervio óptico fue mayor en el grupo 3 para ambos ojos, con significancia estadística (p < 0.05); 20% de ojos derechos y 25% de ojos izquierdos tuvieron un diámetro > 5.0 mm. La media para el ojo derecho del grupo 1 fue de 3.5 ± 0.5 mm versus 3.7 ± 0.7 mm del grupo 2 y versus 4.3 ± 0.9 mm del 3; la del ojo izquierdo fue 3.5 ± 0.6 mm versus 3.7 ± 0.7 mm versus 4.5 ± 0.8 mm para los grupos 1, 2 y 3, respectivamente. Conclusión: Pacientes del grupo 3 presentaron diámetros mayores de la vaina del nervio óptico en comparación con los grupos 1 y 2. La medición del diámetro del nervio óptico mediante ecografía transorbital aparece como una nueva herramienta promisora, económica, accesible y no invasiva para descartar elevación de la presión intracraneal en pacientes con preeclampsia-eclampsia
English abstract Preeclampsia-eclampsia is a serious illness associated with maternal complications, including neurological ones. In cases with increased intracranial pressure, the diameter of the optic nerve sheath increases due to its close association with cerebrospinal fluid. Transorbital ultrasound has shown to correlate with increased intracranial pressure. In 20 % of the patients with preeclampsia, the diameter of the optic nerve sheath reaches values above 20 mmHg, consistent with the intracranial pressure. Material and methods: Transversal, multicenter study. Three groups of patients: 1) healthy women, 2) healthy pregnant women, and 3) pregnant women with preeclampsia-eclampsia. The diameter was measured 3 mm behind the eyeball and with an axis perpendicular to the optic nerve. Three measurements were made for each eye, averaging them to minimize variability of the measurement. Results: 60 patients, 20 in each group. The diameter of the optic nerve sheath was higher in group 3 for both eyes, with statistical significance (p < 0.05); 20% of right eyes and 25% of left eyes had a diameter > 5.0 mm. The mean for the right eye in group 1 was 3.5 ± 0.5 mm, versus 3.7 ± 0.7 mm in group 2, versus 4.3 ± 0.9 mm in group 3; for the left eye, 3.5 ± 0.6 mm versus 3.7 ± 0.7 mm versus 4.5 ± 0.8 mm for groups 1, 2 and 3, respectively. Conclusion: Patients in group 3 had larger optic nerve sheath diameters compared with groups 1 and 2. Measurement of the diameter of the optic nerve by transorbital ultrasound appears as a promising new, economical, accessible and non-invasive tool to discard intracranial pressure elevation in patients with preeclampsia-eclampsia
Disciplines: Medicina
Keyword: Diagnóstico,
Ginecología y obstetricia,
Oftalmología,
Nervio óptico,
Vaina,
Ecografía,
Hipertensión intracraneana,
Eclampsia,
Preeclampsia
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Gynecology and obstetrics,
Ophthalmology,
Optic nerve,
Sheath,
Echography,
Intracranial hypertension,
Eclampsia,
Preeclampsia
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