| Journal: | Acta ortopédica mexicana |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000425005 |
| ISSN: | 2306-4102 |
| Authors: | Guerra Jasso, J.J1 Valcarce León, JA2 Quíntela Núñez Del Prado, HM2 |
| Institutions: | 1Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío, León, Guanajuato. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital de Traumatología y Ortopedia "Dr. Victorio de la Fuente Narváez", Ciudad de México. México |
| Year: | 2017 |
| Season: | Jul-Ago |
| Volumen: | 31 |
| Number: | 4 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | Antecedentes: El pie equino varo aducto congénito (PEVAC) es una malformación musculoesquelética común que afecta de uno a 4.5 de cada 1,000 nacidos vivos; se asocia de manera común a artrogriposis y síndrome de Moebius; éstos son más difíciles de tratar y requieren de tratamientos quirúrgicos agresivos para lograr un pie plantígrado; por lo tanto, ¿cuál es el nivel de evidencia y grado de recomendación del uso del método de Ponseti en el pie equino varo sindromático por artrogriposis y síndrome de Moebius? Métodos: Estudio de diseño de revisión sistemática de acuerdo a las recomendaciones del grupo Cochrane por medio de la identificación de Medical Subject Headings (MeSH) y del método booleano para ubicar artículos que cumplieran con los criterios de selección mediante búsqueda de fuentes primarias como OVID, Cochrane, EBSCOhost, Elsevier, Medigraphic. Resultados: En total, seis artículos cumplieron con los criterios de selección a través de la búsqueda de fuentes primarias: cinco de ellos sobre el tratamiento del PEVAC con método de Ponseti en pacientes con artrogriposis y uno para pacientes con Moebius. Se encontraron artículos con niveles de evidencia y grado de recomendación: IV-D (3), III-D (1) y II (B). Conclusiones: El método de Ponseti es un tratamiento inicial en artrogriposis y síndrome de Moebius; es barato, no invasivo y no requiere de un médico para poderse realizar (pero sí un personal capacitado); se recomienda su uso para evitar cirugías extensas y complicaciones médicas que trascienden al orden económico intrahospitalario |
| English abstract | Background: Adduct congenital talipes equinovarus (CTE) or clubfoot is a common musculoskeletal malformation affecting between 1 and 4.5 out of every 1000 live births. It is usually associated with arthrogryposis and Moebius syndrome with the latter two being more difficult to treat as they require aggressive surgery to achieve a plantigrade foot. We therefore ask what is the evidence level and grade of recommendation of the Ponseti method to treat syndromic talipes equinovarus resulting from arthrogryposis and Moebius syndrome. Methods: Systematic review according to the recommendations of the Cochrane group identifying medical subheadings (MeSH) and of the Boolean method to identify the articles that met the selection criteria through the search of primary sources such as OVID, Cochrane, EBSCOhost, Elsevier, Medigraphic. Results: A total of six papers met the selection criteria through the search in the primary sources. Five of them address the treatment of adduct CTE with the Ponseti method in patients with arthrogryposis, and one in patients with Moebius. Evidence levels and grades of recommendation of these papers were: IV-D (3), III-D (1) y II (B). Conclusions: The Ponseti method is an first-line treatment for arthrogryposis and Moebius syndrome. It is unexpensive, non-invasive and does not require a physician to perform it (however, it does require trained staff). Its use is recommended as it avoids extensive surgeries and medical complications that go beyond the hospitals’ economic possibilities |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Traumatología y ortopedia, Pediatría, Cirugía, Anomalías congénitas, Técnica de Ponseti, Pie equino varo, Artrogriposis, Síndrome de Moebius |
| Keyword: | Traumatology and orthopedics, Pediatrics, Surgery, Congenital anomalies, Ponseti technique, Clubfoot, Arthrogryposis, Moebius syndrome |
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