| Revista: | Revista de la Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva |
| Base de datos: | PERIÓDICA |
| Número de sistema: | 000390673 |
| ISSN: | 0187-8433 |
| Autors: | Ocelotl Pérez, Rafaelita Valle Ramírez, Judith Jesús Balcazar, Deisy De Cortés Munguía, José Alfredo Herrera Morales, Blanca E1 Mendoza Rodríguez, Martín2 |
| Institucions: | 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General Regional 196, Ecatepec, Estado de México. México 2Hospital General "La Villa", Servicio de Terapia Intensiva, México, Distrito Federal. México |
| Any: | 2016 |
| Període: | Ene-Mar |
| Volum: | 30 |
| Número: | 1 |
| Paginació: | 30-42 |
| País: | México |
| Idioma: | Español |
| Tipo de documento: | Artículo |
| Enfoque: | Aplicado, descriptivo |
| Resumen en español | La sepsis severa y choque séptico constituyen un problema de salud pública por su alta prevalencia y mortalidad. La diferencia arteriovenosa de CO2 (ΔCO2) bajo condiciones fisiológicas no excede más de 0.8 kPa (6 mmHg), reflejando adecuado flujo venoso y volumen cardiaco. A nivel macrocirculatorio existe una relación inversa entre ΔCO2 e IC en pacientes críticos. El objetivo de este trabajo es determinar el riesgo de muerte a corto plazo con ΔCO2 mayor a 6 mmHg en pacientes con choque séptico que ingresan al Servicio de Terapia Intensiva del Hospital General "La Villa" de la Ciudad de México. Material y métodos: Estudio longitudinal, descriptivo. Incluimos pacientes con choque séptico y sin falla cardiaca aguda al momento del ingreso, mayores de 18 años. Variables: delta CO2; lactato, SvcO2, sitios de infección. Analizamos el ΔCO2 > a 6 mmHg al ingreso a las 6 y 12 horas. Se calculó riesgo relativo para mortalidad a corto plazo. Resultados: Fueron 42 pacientes, 30 hombres y 12 mujeres con edad promedio de 39 años. Sitios de infección: urinario en 18 pacientes, abdominal en 12, respiratorio en 6 y en tejidos blandos 6. Todos los pacientes que fallecieron tuvieron delta CO2 > 6 mmHg al ingreso y a las 6 horas y 20 pacientes a las 12 horas. Conclusión: El riesgo relativo de muerte a corto plazo en pacientes con ΔCO2 > 6 mmHg se incrementa importantemente cuando éste se mantiene elevado a través del tiempo |
| Resumen en inglés | Severe sepsis and septic shock are a public health problem because of its high prevalence and mortality. The arteriovenous difference of CO2 (ΔCO2) under physiological conditions does not exceed more than 0.8 kPa (6 mmHg), reflecting adequate venous flow and cardiac output. A macrocirculatorio level there is an inverse relationship between ΔCO2 and CI in critically ill patients. The aim of this study was to determine the risk of death in the short term ΔCO2 more than 6 mmHg in patients with septic shock admitted to the intensive care service General Hospital "La Villa" Mexico City. Material and methods: Longitudinal and descriptive study. We included patients with septic shock at admission, without acute heart failure. Variables: delta CO2; lactate, SvcO2, sites of infection. We analyze the ΔCO2 > 6 mmHg income at 6 and 12 hours. We obtained relative risk for short-term mortality. Results: They were 42 patients, 30 men and 12 women, mean age 39 years. Sites of infection: urinary in 18 patients, abdominal at 12, breathing at 6, and soft tissues 6. All patients who died had delta CO2 > 6 mmHg at admission and at 6 hours and 20 patients at 12 hours. Conclusion: Relative risk of short-term death in patients with ΔCO2> 6 mmHg is significantly increased when it remains high over time |
| Disciplines | Medicina |
| Paraules clau: | Diagnóstico, Microbiología, Terapéutica y rehabilitación, Fisiopatología, Choque séptico, Sepsis, Gases sanguíneos, Dióxido de cardono, Factores de riesgo |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Microbiology, Therapeutics and rehabilitation, Physiopathology, Septic shock, Sepsis, Blood gases, Carbon dioxide, Risk factors |
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