Espondilodiscitis bacteriana inespecífica: una afección con incidencia creciente



Título del documento: Espondilodiscitis bacteriana inespecífica: una afección con incidencia creciente
Revista: Archivos de medicina interna
Base de datos: PERIÓDICA
Número de sistema: 000369896
ISSN: 0250-3816
Autors: 1
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Institucions: 1Universidad de la República, Facultad de Medicina, Montevideo. Uruguay
Any:
Volum: 36
Número: 2
Paginació: 55-59
País: Uruguay
Idioma: Español
Tipo de documento: Artículo
Enfoque: Caso clínico, analítico
Resumen en español La Espondilodiscitis bacteriana inespecífica es la infección bacteriana de dos vértebras adyacentes con compromiso del disco intervertebral a gérmenes inespecíficos. Es poco frecuente, pero su incidencia se ha incrementado en los últimos años, vinculada al aumento de la realización de procedimientos invasivos, mayor sobrevida de pacientes inmunocomprometidos, así como a su mayor sospecha diagnóstica. La presencia de signos de alarma (“red flags”) del dolor dorso-lumbar permite orientar a esta etiología. Analizamos retrospectivamente 6 casos clínicos de espondilodiscitis bacteriana inespecífica asistidos en el Hospital Pasteur en el período 2009-2011. En su mayoría fueron hombres, entre los 50 y 60 años y la localización más frecuente fue lumbar. En todos los casos el germen se obtuvo en los hemocultivos, correspondiendo en la mitad de ellos a Staphylococcus aureus. Hubo una buena respuesta terapéutica y la evolución fue favorable en lo infeccioso en todos los casos, aun con los distintos planes antibióticos utilizados. El retraso en el diagnóstico es un elemento de mal pronóstico y existe alta tasa de complicaciones. spañol, inglés
Resumen en inglés The spondylodiscitis is a bacterial infection of two adjacent vertebrae with intervertebral disc compromise. It was rare but its incidence has increased in recent years linked to increased use of invasive procedures, increased survival of immunocompromised patients as well as a greater diagnostic suspicion. There are “red flags” of dorsal and lumbar back pain that guide to this etiology. We retrospectively analyzed six clinical cases of bacterial spondylodiscitis assisted in Pasteur Hospital in the period 2009-2011. Men were affected more often, mostly between 50 and 60 years and the most frequent location was lumbar spine. The microbiological agent was obtained in all cases by blood cultures; Staphylococcus aureus in half of them. There were good therapeutic responses and outcomes in all cases, even with the various plans antibiotic used. We highlight the delay in diagnosis as a prognostic value, and the high rate of complications
Disciplines Medicina
Paraules clau: Diagnóstico,
Microbiología,
Traumatología y ortopedia,
Espondilodiscitis,
Etiología,
Manifestaciones clínicas,
Staphylococcus aureus
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Microbiology,
Traumatology and orthopedics,
Spondylodiscitis,
Etiology,
Clinical manifestations,
Staphylococcus aureus
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