| Journal: | Revista mexicana de urología |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000387992 |
| ISSN: | 0185-4542 |
| Authors: | Torres Gómez, J.J1 Campos Salcedo, J.G2 Sedano Lozanoa, A2 Torres Salazar, J.J1 Arreortúa, S.C1 Mendoza Alvarez, L.A2 López Silvestre, J.C2 Zapata Villalba, M.A2 Estrada Carrasco, C.E2 Paredes Calva, C2 Rosas Hernández, H2 Díaz Gómez, C2 Bravo Castro, E.I1 Castelán Martínez, J.A1 Islas García, J.J.O1 |
| Institutions: | 1Escuela Militar de Graduados de Sanidad, México, Distrito Federal. México 2Hospital Central Militar, Servicio de Urología, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2014 |
| Volumen: | 74 |
| Number: | 5 |
| Pages: | 259-268 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Estadística o encuesta |
| Approach: | Analítico |
| Spanish abstract | Desde 1980 la terapia de neuroestimulación sacra ha demostrado ser una terapia válida y alternativa en el manejo de los trastornos miccionales por patología del tracto urinario bajo, siendo sus principales indicaciones la retención urinaria idiopática, la incontinencia de urgencia y la incontinencia fecal. En nuestro país sigue siendo una terapia novedosa y no se cuenta aún con estudios que evalúen esta eficacia en términos de calidad de vida o con parámetros cuantitativos. Objetivo del estudio: Establecer la eficacia de la terapia de neuroestimulación sacra tipo InterStim, Medtronic®, en el manejo de los pacientes con trastornos de vaciamiento vesical, efectuando un análisis urodinámico y de la calidad de vida comparativo previo y posterior al tratamiento, determinando los volúmenes miccionales, los períodos de incontinencia, la satisfacción del paciente y la calidad de vida. Material y métodos: Desde enero de 2010 hasta junio de 2013, en el Hospital Central Militar se realizó evaluación urodinámica y comparativa de la calidad de vida mediante el empleo del instrumento SF-36 v2 (versión mexicana) e ICIQSF, en los pacientes que presentaron trastorno de vaciamiento vesical de etiología no obstructiva y que fueron refractarios a tratamiento médico. Resultados: Se incluyeron 10 pacientes en el estudio, bajo los siguientes diagnósticos: disinergia detrusor-esfínter, vejiga hiperactiva y retención urinaria no obstructiva, ubicados por género (2 masculinos y 8 femeninos). En la totalidad de los pacientes se presentó mejoría del 50% o superior durante la fase de prueba de la terapia de neuroestimulación, y se colocó fase definitiva con los siguientes resultados: se obtuvieron resultados equivalentes al 50-65% de mejoría en los parámetros cualitativos de función física, función social y rol emocional, así como en las variables cuantitativas de volumen de vaciamiento,.. |
| English abstract | Since 1980, sacral neuromodulation therapy has been shown to be a valid alternative therapy in the management of urinary disorders due to lower urinary tract pathology, and its primary indications are: idiopathic urinary retention, urge incontinence, and fecal incontinence. It is still considered a novel therapy in Mexico and there are no studies using quantitative parameters that evaluate its efficacy in terms of quality of life. Aims: To establish the efficacy of the Medtronic InterStim® sacral neuromodulation therapy in the management of patients with bladder voiding disorders through urodynamic and quality of life analyses before and after treatment. Urine volume, periods of incontinence, patient satisfaction, and quality of life were determined. Methods: A comparative urodynamic and quality of life evaluation was carried out using the SF- 36 v2 (Mexican version) and the ICIQSF instruments on patients presenting with nonobstructive bladder voiding disorders that were refractory to medical treatment. Results: Ten patients with the following diagnoses were included in the study: detrusor sphincter dyssynergia, overactive bladder, and nonobstructive urinary retention. Two of the patients were men and 8 were women. There was a 50% or greater improvement in all 10 patients during the test phase of the neuromodulation therapy and the definitive placement phase produced the following results: a 50-65% improvement in the qualitative parameters of physical function, social function, and emotional role, as well as in the quantitative variables of voiding volume, voiding efficacy, and reduced periods of incontinence. Discussion: Our results were similar to those established in the international literature in relation to the beneficial effect on quality of life and efficacy in urinary incontinence management; the literature reports success percentages in the complete cessation of incontinence episodes at.. |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Nefrología, Neurología, Terapéutica y rehabilitación, Neuromodulación, Incontinencia urinaria, Calidad de vida, Neuroestimulación, Sacro |
| Keyword: | Medicine, Nephrology, Neurology, Therapeutics and rehabilitation, Neuromodulation, Urinary incontinence, Quality of life, Neurostimulation, Sacrum |
| Full text: | Texto completo (Ver PDF) |
