Falla renal aguda por envenenamiento con paraquat



Document title: Falla renal aguda por envenenamiento con paraquat
Journal: Revista mexicana de pediatría
Database: PERIÓDICA
System number: 000354269
ISSN: 0035-0052
Authors: 1
2
2
1
2
2
Institutions: 1Universidad de Los Andes, Facultad de Medicina, Mérida. Venezuela
2Universidad de Los Andes, Hospital Universitario de Los Andes, Mérida. Venezuela
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 79
Number: 1
Pages: 18-22
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, analítico
Spanish abstract El paraquat (PQ) es un herbicida hidrosoluble usado en zonas agrícolas del mundo por su eficacia, bajo costo y por no ser acumulado en el ambiente. Sin embargo, la intoxicación aguda es un problema de salud pública en Asia y en el Caribe, por lo que la mortalidad que ocasiona es alta. El diagnóstico de intoxicación por PQ se basa en el antecedente de haberlo ingerido, sus manifestaciones clínicas y la confirmación de este tóxico en el laboratorio, particularmente, mediante la determinación de ditionito en la orina. Aún no existe un antídoto eficaz para esta intoxicación, por lo que se recomienda evitar la absorción de este tóxico, provocando el vómito en el paciente y haciendo un lavado gástrico con «tierra de Fuller». No menos importante es facilitar la extracción del plasma, su eliminación en la orina y la neutralización de los efectos adversos en aquellos órganos «diana», fundamentalmente los pulmones y el riñón. El objeto de esta comunicación es dar a conocer el caso clínico de una adolescente que, con propósitos suicidas, ingirió PQ y después desarrolló falla renal aguda, que fue reversible mediante hemodiálisis, con una evolución satisfactoria. Se revisan los mecanismos fisiopatológicos en estos pacientes y el manejo de las complicaciones
English abstract Paraquat is a herbicide water soluble, commonly used in many agricultural areas of the world for its effectiveness, low cost and absence of accumulation in the environment. However acute poisoning is a public health problem in Asia and the Caribbean by causing high mortality. The diagnosis is based on a history of ingestion, the clinical picture and confirmation of the poison by the laboratory, particularly the determination of dithionite in urine. There are no effective antidote to treat poisoning, so it is important to prevent its absorption through vomiting and gastric lavage with Fuller’s earth, easy removal of plasma and its elimination in urine and neutralize their effects on target organs mainly lung and kidney. The purpose of this paper is to present a case of a teenager to commit suicide PQ ingested and subsequently developed acute renal failure, hemodialysis and reversible with successful development, as well as review the pathophysiological mechanisms involved and the management of complications
Disciplines: Medicina
Keyword: Pediatría,
Terapéutica y rehabilitación,
Toxicología,
Insuficiencia renal aguda (IRA),
Paraquat,
Herbicidas,
Envenenamiento,
Fibrosis pulmonar,
Pulmones,
Hemodiálisis
Keyword: Medicine,
Pediatrics,
Therapeutics and rehabilitation,
Toxicology,
Acute renal failure (ARF),
Paraquat,
Herbicides,
Poisoning,
Pulmonary fibrosis,
Hemodialysis,
Lungs
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