Carbetocina y oxitocina: prevención de hemorragia posparto en pacientes con factores de riesgo para atonía uterina



Document title: Carbetocina y oxitocina: prevención de hemorragia posparto en pacientes con factores de riesgo para atonía uterina
Journal: Revista médica del Instituto Mexicano del Seguro Social
Database: PERIÓDICA
System number: 000402334
ISSN: 0443-5117
Authors: 1
2
Institutions: 1Instituto Mexicano del Seguro Social, Hospital General de Subzona 13, Ciudad Acuña, Coahuila. México
2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad Médica de Alta Especialidad, Guadalajara, Jalisco. México
Year:
Volumen: 54
Pages: 284-290
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Experimental, caso clínico
Spanish abstract En México, en 2010, la hemorragia obstétrica ocupó el segundo lugar (19.6%) como causa directa de muerte materna. El objetivo de este trabajo es evaluar el efecto de la oxitocina y la carbetocina, en la prevención de hemorragia posparto en pacientes con factores de riesgo para atonía uterina. Métodos: estudio tipo ensayo clínico, se incluyeron a pacientes que presentaron al menos uno de los factores de riesgo para atonía uterina. De manera aleatoria, se dividieron en dos grupos: a uno se le administró oxitocina y el otro recibió carbetocina. Se determinaron las siguientes variables: factores de riesgo para atonía uterina, hemoglobina y hematocrito, signos vitales, sangrado transquirúrgico, si presentó o no atonía uterina, uresis, necesidad de uterotónicos adicionales y necesidad de transfusión de hemoderivados. Resultados: se estudiaron un total de120 pacientes en 6 meses, se excluyeron 3, de las cuales 60 fueron tratadas con carbetocina y 57 con oxitocina. Se determinó que existe un mayor número de eventos de atonía uterina (p = 0.007, con RR de 11.06) y, por ende, mayor necesidad de uterotónico adicional (p = 0.027, con RR de 5.44), en el grupo de la oxitocina. No hubo diferencia estadísticamente significativa en el resto de las variables. Conclusiones: Se recomienda carbetocina como profilaxis de hemorragia obstétrica en pacientes con factores de riesgo para atonía uterina
English abstract In Mexico, during 2010, obstetric hemorrhage was second (19.6%) as a direct cause of maternal death. The aim of this paper is to evaluate the effect of oxytocin and carbetocin, in preventing postpartum hemorrhage in patients with risk factors for uterine atony. Methods: Study type clinical trial, patients experiencing at least one of the risk factors for uterine atony included. Randomly, they were divided into two groups: one was given Oxytocin and other received Carbetocin. The following variables were determined: risk factors for uterine atony, hemoglobin and hematocrit, vital signs, trans-surgical bleeding, whether or not presented uterine atony, uresis, need for additional tonics uterus and need for blood transfusion. Results: A total of 120 patients were studied in 6 months were excluded 3, 60 were treated with Carbetocin, and 57 with Oxytocin. It was determined that there is a greater number of events of uterine atony (p = 0.007, with RR 11.06) and therefore greater need for additional tonic uterus (p = 0.027, with RR 5.44) in the group of Oxytocin. There was no statistically significant difference in the other variables. Conclusions: Carbetocin is recommended as prophylaxis of obstetric hemorrhage in patients with risk factors for uterine atony
Disciplines: Medicina
Keyword: Farmacología,
Ginecología y obstetricia,
Hemorragia postparto,
Posparto,
Prevención,
Control,
Carbetocina,
Oxitocina,
Factores de riesgo,
Atonía uterina,
Ensayos clínicos
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Pharmacology,
Hemorrhage,
Postpartum,
Prevention,
Control,
Carbetocin,
Oxytocin,
Risk factors,
Uterine atony,
Clinical assays
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