| Journal: | Revista del Hospital Juárez de México |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000319324 |
| Authors: | Hernández López, Guillermo David1 Gutiérrez Garrido, Carlos E2 Reyes Soto, Gervith |
| Institutions: | 1Hospital Juárez de México, México, Distrito Federal. México 2Instituto Mexicano del Seguro Social, Unidad de Medicina Alta Especialidad "Magdalena de las Salinas, México, Distrito Federal. México |
| Year: | 2008 |
| Season: | Oct-Dic |
| Volumen: | 75 |
| Number: | 4 |
| Pages: | 275-280 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Nota breve o noticia |
| Approach: | Analítico |
| Spanish abstract | La sepsis, comúnmente definida como la respuesta del huésped a la infección, es la principal causa de muerte en pacientes críticamente enfermos. La disfunción celular en la sepsis es el resultado final de un proceso de múltiples estímulos. La transición del síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) a sepsis y choque séptico envuelve una diversidad de cambios patogénicos, incluyendo alteraciones en la circulación, que culminan en hipoxia tisular generalizada. Los signos clínicos y de laboratorio de inflamación sistémica que incluyen cambios en la temperatura corporal, leucocitosis y taquicardia son empleados para el diagnóstico de sepsis. Sin embargo, ninguno es sensible o específico para sepsis y puede ser enmascarado por pacientes críticos con respuesta inflamatoria sistémica sin infección. Dada la diversidad en las manifestaciones clínicas de la sepsis y la importancia de realizar un diagnóstico oportuno, el síndrome debe sospecharse fuertemente aun sin confirmación microbiológica. Lo anterior ha obligado a buscar un marcador de sepsis que sea capaz de distinguir en forma temprana el SRIS de causa infecciosa del SRIS no infeccioso. La importancia del diagnóstico temprano ha sido fundamentada por diversos estudios que han demostrado reducción de la mortalidad cuando se inicia en forma temprana el tratamiento. En la actualidad la terapia dirigida (Early-Goal Directed Therapy, EAGD) para el manejo de la sepsis ha mostrado disminución de la mortalidad |
| English abstract | Sepsis is a major cause of mortality in critically ill patients. Sepsis remains as the principal cause of death in critically ill patients. It is defined as the host response to infection. Cellular dysfunction in sepsis is the final outcome of a process with multiple stimuli. The transition from the systemic inflammatory response syndrome to severe sepsis and septic shock involves a diversity of pathogenic changes, including circulatory abnormalities that result in global tissue hypoxia. Clinical and laboratory signs of systemic inflammation including changes in body temperature, leukocytosis and tachycardia it is used for diagnosis of sepsis. However, they are neither specific nor sensitive for sepsis and can be misleading because critically ill patients often manifest a systemic inflammatory response syndrome (SIRS) without infection. Thus, diagnosis of sepsis is frequently difficult. Early identification of infection has a major impact on the clinical course, management, and outcome of critical patients. Many investigators have been finding, a reliable marker to discriminate the inflammatory response to infection from other types of inflammation. This syndrome should not be suspected, until than it is confirmed the microbiological origin. A marker that is able to distinguish the inflammatory response to infection from other types of inflammation would be of great clinical use. At present, directed therapy for the management of sepsis has shown decrease in mortality |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Diagnóstico, Terapéutica y rehabilitación, Inmunología, Sepsis, Respuesta inflamatoria, Etiología, Epidemiología, Manifestaciones clínicas, Fisiopatología, Criterios diagnósticos, Diagnóstico diferencial |
| Keyword: | Medicine, Diagnosis, Therapeutics and rehabilitation, Sepsis, Inflammatory response, Etiology, Epidemiology, Clinical manifestations, Physiopathology, Diagnostic criteria, Differential diagnosis, Immunology |
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