Document title: Hernia perineal primaria
Journal: Revista de especialidades médico-quirúrgicas
Database: PERIÓDICA
System number: 000349731
ISSN: 1665-7330
Authors: 1
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Institutions: 1Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado, Hospital General Dr. Gonzalo Castañeda, México, Distrito Federal. México
Year:
Volumen: 17
Number: 2
Pages: 141-145
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico
Spanish abstract La hernia perineal es la protrusión de vísceras pélvicas o grasa a través de un defecto en la musculatura y fascias del piso pélvico; por su origen se clasifican en primarias o secundarias; por su posición, en anteriores y posteriores. Las hernias perineales laterales son más frecuentes en las mujeres, sobre todo las hernias anteriores, que son llamadas también “labiales” o “pudendas”. Están favorecidas por la multiparidad, la obesidad, la ascitis, las infecciones perineales de repetición y la senectud, así como en las mujeres que tienen antecedentes de operaciones ginecológicas múltiples, sobre todo por prolapso. Exponemos el caso de una paciente de 33 años de edad, quien en la región perineal tuvo aumento de volumen en forma sacular, de 18 meses de evolución; para determinar el diagnóstico se realizaron una ultrasonografía perineal y una TAC, las cuales mostraron un defecto mioaponeurótico de 3 cm de diámetro aproximadamente, de contenido vascular y adiposo. Se reparó el defecto con la resección del saco y de un lipoma preherniario (con ligadura en su base) y con la aplicación de un tapón de malla de polipropileno, fijado con polipropileno del 2-0; actualmente la paciente se encuentra asintomática y sin recidivas después de seis meses de seguimiento
English abstract Perineal hernia is a protrusion of the pelvic viscera or fat through a defect in the muscles and fascia of the pelvic floor, they can be classified by their origin as primary or secondary; and by their position in front and rear. Lateral perineal hernias are more common in women, especially front hernias, also known as "labia" or "genital" hernia. They are favored by multiparity, obesity, ascites and repeated perineal infections and old age, as well as in women with a history of multiple gynecological operations, mainly for prolapse. We report the case of a 33-year-old woman, who presented increased volume in the perineal region in a saccular manner, of 18 months of evolution. To do diagnosis a perineal ultrasonography and a computed tomography were done, which showed an aponeurotic defect of 2 inches in diameter, of vascular and fat content. Defect was repaired with resection of the sac and of a prehernia lipoma (with ligation at the base) and the application of polypropylene mesh plug fixed with 2-0 polypropylene, the patient is currently asymptomatic and without recurrence at six months of follow-up
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Diagnóstico,
Hernia perineal,
Piso pélvico,
Malla,
Técnicas quirúrgicas
Keyword: Medicine,
Diagnosis,
Surgery,
Perineal hernia,
Pelvic floor,
Mesh,
Surgical techniques
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