Bacteremias em pacientes internados em hospital universitário



Document title: Bacteremias em pacientes internados em hospital universitário
Journal: Revista da Associacao Medica Brasileira
Database: PERIÓDICA
System number: 000308534
ISSN: 0104-4230
Authors: 1

1

Institutions: 1Universidade Federal de Goias, Instituto de Patologia Tropical e Saude Publica, Goiania, Goias. Brasil
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 53
Number: 1
Pages: 34-38
Country: Brasil
Language: Portugués
Document type: Artículo
Approach: Caso clínico, descriptivo
English abstract OBJECTIVE: To evaluate the frequency and profile of bacteremia, its antimicrobial susceptibility and to analyze predictors of mortality in bloodstream infections (BSI) at this Teaching Hospital from January 1, 2000 to December 31, 2001. METHODS: Design: retrospective cohort. Patients over one year old with clinically significant episodes of BSI which were microbiologically documented were included in the study. The Cox proportional hazards risk model was applied to identify prognostic factors related to death by bacteremia. RESULTS: A total of 295 episodes of BSI were detected. The most common pathogen was S. aureus: 118 (40.0%), with 55.9% of MRSA. Mortality associated with bacteremia was 34.5%. Independent predictors of mortality were: inadequate initial therapy (HR adjusted 2.05 IC95%: 1.25-3.36) and severity of the clinical manifestations (HR adjusted 5.52 IC95%: 3.15-9.69). CONCLUSION: This study disclosed high mortality rates due to BSI and a high frequency of MRSA. Inadequate initial therapy and severity of clinical manifestations were significantly and independently associated with mortality
Portuguese abstract OBJETIVO: Avaliar a incidência de bacteremias, seu perfil de suscetibilidade antimicrobiana, e fatores associados ao óbito, em hospital universitário, no período de 1º de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2001. MÉTODOS: Coorte retrospectiva. Pacientes maiores de 1 ano de idade, com bacteremia laboratorialmente confirmada e clinicamente significativa foram incluídos no estudo. Realizada análise de sobrevida multivariada, seguindo o modelo de riscos proporcionais de Cox. RESULTADOS: Foram detectados 295 episódios de bacteremia. O patógeno mais freqüente foi o Staphylococcus aureus: 118 (40%), com 55,9% de MRSA. A letalidade pela bacteremia foi de 34,5%. Os fatores de risco independentes para o óbito foram terapia inicial inadequada (HR ajustado 2,05 IC 95%: 1,25-3,36) e gravidade da apresentação clínica (HR ajustado 5,52 IC 95%: 3,15-9,69). CONCLUSÃO: Nosso estudo mostrou elevada letalidade associada a bacteremia, com alta freqüência de MRSA. A terapia inicial inadequada e a gravidade da apresentação clínica foram fatores de risco independentes para o óbito pela bacteremia
Disciplines: Medicina
Keyword: Medicina general y familiar,
Infectología,
Bacteremia,
Staphylococcus aureus,
Infecciones nosocomiales,
Sobrevivencia
Keyword: Medicine,
General practice and family health,
Infectology,
Bacteremia,
Staphylococcus aureus,
Nosocomial infections,
Survival
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