Actualidades en el tratamiento de la fiebre en el paciente con sepsis y choque séptico: controversias y recomendaciones basadas en evidencia



Document title: Actualidades en el tratamiento de la fiebre en el paciente con sepsis y choque séptico: controversias y recomendaciones basadas en evidencia
Journal: Medicina interna de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000407296
ISSN: 0186-4866
Authors: 1
2
3
1
Institutions: 1Hospital Médica Sur, Ciudad de México. México
2Academia Nacional de Medicina, Ciudad de México. México
3Secretaría de Salud, Hospital General de México, Ciudad de México. México
Year:
Season: Ene-Feb
Volumen: 33
Number: 1
Pages: 99-108
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico
Spanish abstract La fiebre es consecuencia de una respuesta inflamatoria sistémica que puede ser provocada por numerosos estímulos y puede ser un arma de doble filo, debido a que puede tener efectos benéficos, como mejorar la respuesta inmunológica y suprimir el crecimiento bacteriano, pero también tiene efectos dañinos, como aumento de incluso seis veces la tasa metabólica, provocar hiperdinamia, que en pacientes cardiópatas es poco tolerada, e incluso, incrementa el daño pulmonar mediado por citocinas. Por ello, surgen diversas interrogantes acerca de cómo y cuándo debe controlarse la fiebre en el paciente séptico; sin embargo, la evidencia actual es limitada, aunque puede concluirse que el control térmico debe realizarse con temperaturas mayores de 38.5oC con medios físicos y en caso de que no ceda, se sugiere administrar antipiréticos
English abstract Fever is the result of a systemic inflammatory response that can be triggered by numerous stimuli, which can be a double-edged sword, because it can have beneficial effects, such as improved immune response and suppress bacterial growth, but also harmful effects, such as up to six times higher metabolic rate, causing hyperdynamia that in cardiac patients is poorly tolerated and even increases lung damage mediated by cytokines. Therefore several questions arise about how and when to control fever in septic patient; however, current evidence is limited, but it can be concluded that the thermal control must be performed with temperatures above 38.5oC with physical means and if not, give antipyretics is suggested
Disciplines: Medicina
Keyword: Fisiología humana,
Terapéutica y rehabilitación,
Fiebre,
Sepsis,
Paracetamol,
Control térmico,
Patogénesis,
Causas,
Riesgos
Keyword: Medicine,
Human physiology,
Therapeutics and rehabilitation,
Fever,
Sepsis,
Paracetamol,
Thermal control,
Pathogenesis,
Causes,
Risks
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