Cicatriz radial y su asociación con carcinomas mamarios: experiencia en una institución privada de enfermedades de la mama



Document title: Cicatriz radial y su asociación con carcinomas mamarios: experiencia en una institución privada de enfermedades de la mama
Journal: Ginecología y obstetricia de México
Database: PERIÓDICA
System number: 000406231
ISSN: 0300-9041
Authors: 1
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Institutions: 1FUCAM, A.C., Insituto de Enfermedades de la Mama, Ciudad de México. México
Year:
Season: Oct
Volumen: 84
Number: 10
Pages: 621-629
Country: México
Language: Español
Document type: Artículo
Approach: Analítico, descriptivo
Spanish abstract OBJETIVO: exponer la experiencia en el tratamiento de las cicatrices radiales, su diagnóstico, asociación, lesiones adicionales (en especíico el cáncer de mama), tratamiento y seguimiento. MATERIAL Y MÉTODO: estudio retrospectivo y analítico, efectuado en pacientes con diagnóstico de cicatriz radial atendidas en el Instituto de Enfermedades de la Mama, FUCAM, de enero de 2006 a diciembre de 2015. Se analizan las características demográicas, manifestaciones clínicas, hallazgos radiológicos e histopatológicos, y se estimará la incidencia relacionada con otras alteraciones mamarias, especialmente el cáncer de mama. Criterios de inclusión: pacientes con estudios de imagen (mastografía, ultrasonido y tomosíntesis) y diagnóstico histopatológico establecido en el FUCAM. RESULTADOS: se registraron 175 pacientes con diagnóstico de cicatriz radial, 8 de estas bilaterales. La edad promedio al momento del diagnóstico fue de 50.5 años. La mayoría de las pacientes no tenía manifestaciones clínicas (93.75%) y las lesiones fueron hallazgo en los estudios de imagen (n=123) o reportes de histopatología indicados por otras enfermedades (n=52). De las 123 pacientes, 57 (46.3%) tuvieron cicatrices radiales puras, sin asociación con otras alteraciones; en el resto se encontraron: adenosis esclerosante (30.9%); carcinoma ductal in situ (1.6%) y con carcinoma lobulillar in situ (1.6%) asociados con la cicatriz radial (localizadas entre las espículas de las cicatrices radiales, sin evidencia por radiología). En 123 pacientes se efectuó una escisión con previo marcaje con arpón, excepto en tres que tuvieron cicatrices radiales que ocupaban casi toda la mama, por lo que solo se obtuvo una biopsia percutánea en abanico y se mantuvieron en vigilancia por no detectar hallazgos histopatológicos malignos. CONCLUSIÓN: la incidencia de cicatriz radial asociada con cáncer de mama fue de 1.6%. La cicatriz radial, pe
English abstract To present our experience at the Instituto de Enfermedades de la Mama, FUCAM in diagnosis and treatment of radial scars and its association with other breast pathologies, specially, breast cancer. METHODS: A retrospective study was performed, in search of all those patients diagnosed and treated of a radial scar at our institute, since January 2006 to December 2015. An analysis of demographic characteristics, clinical and/or radiological presentation, histo-pathological characteristics, and its association with other breast pathologies, especially breast cancer was performed. All patients included in this study had radiologic studies (mammography, ultrasound and tomosynthesis) and histologic diagnosis made at the Institution. The diagnostictherapeutic procedure mainly indicated was the wire-guided excision. Patients without diagnosis made at the Institution, or those who lost follow-up were excluded. RESULTS: A total of 175 patients were diagnosed with a radial scar at our Institute, 8 of them being bilateral. Mean age of diagnosis was 50.5 years. Most of these patients did not have any clinical manifestation of this entity (93.75%) and were incidentally found in the radiologic images (n=123) or in pathologic reports of breast surgeries for other diseases (n=52). From 123 patients, 57 patients (46.3%) presented pure radial scars, with no association to other pathologies; whereas the remaining had other breast pathologies associated, principally sclerosing adenosis (30.9%); only in 2 patients (1.6%) a Ductal Carcinoma In Situ and in 2 patients (1.6%) with Lobular Carcinoma In Situ were found associated to the radial scar, which means, found between the spicules of the radial scar. Wire-guided excision was performed in 123 patients, except in three patients who had radial scars that occupy almost the entire breast, in whom only percutaneous biopsy was performed and kept in surveillance in the absence of malignant hist
Disciplines: Medicina
Keyword: Cirugía,
Ginecología y obstetricia,
Oncología,
Cáncer,
Mama,
Cicatriz radial,
Lesión esclerosante
Keyword: Medicine,
Gynecology and obstetrics,
Oncology,
Surgery,
Cancer,
Breast,
Radial scar,
Sclerosing lesion
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