| Journal: | Bienestar y política social |
| Database: | CLASE |
| System number: | 000284569 |
| ISSN: | 1870-2953 |
| Authors: | Almeida, Celia1 |
| Institutions: | 1Fundacao Oswaldo Cruz, Escuela Nacional de Salud Pública, Rio de Janeiro. Brasil |
| Year: | 2006 |
| Season: | Ene-Jun |
| Volumen: | 2 |
| Number: | 1 |
| Pages: | 135-175 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, crítico |
| Spanish abstract | Este artículo examina las reformas del sector salud en América Latina y el Caribe para discutir los elementos ideológicos, teóricos, y conceptuales que forman la agenda de reforma y los modelos puestos en marcha para lograr la mayor equidad en los países de la región. Su supuesto inicial es que la literatura relevante generalmente desatiende los aspectos económicos, sociales y políticos subyacentes al proceso de cambio, reforzando la idea que estos son procesos puramente técnicos y por tanto establecidos técnicamente. Se presenta una breve revisión de la literatura en ciencia política sobre el tema del Estado, su relativa autonomía y su relación con la sociedad, enfatizando los momentos de crisis y reforma. Se analiza la agenda contemporánea, el papel principal de los organismos internacionales –especialmente el Banco Mundial- y algunos resultados de su implementación. Concluye que la política debe ser restaurada como parte esencial en el proceso de reforma, dado que la tendencia es desacreditar a la política y extender la creencia de que cambios técnicos importantes a las estructuras de los sistemas de salud pueden hacerse sin contemplar los varios proyectos que compiten y la resistencia de quienes se oponen al cambio. Es por lo tanto fundamental pensar profundamente en el papel del Estado y su habilidad para formular e implementar políticas, y de analizar las opciones nacionales a la luz de las restricciones y propuestas formuladas/inducidas por fuerzas externas, pero también por el contexto nacional, una perspectiva que se ha pasado por alto en gran parte de los estudios del sector salud |
| Disciplines: | Relaciones internacionales, Medicina, Ciencia política |
| Keyword: | Organismos internacionales, Salud pública, Gobierno, Sector salud, Reformas, Organizaciones internacionales, Políticas de salud, Banco Mundial (BM), América Latina |
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