| Journal: | Anales médicos (México, D.F.) |
| Database: | PERIÓDICA |
| System number: | 000407424 |
| ISSN: | 0185-3252 |
| Authors: | Hernández Carpio, Liliana Elizabeth1 Yáñez García, Carlos1 Pirrón Lozano, José Antonio1 |
| Institutions: | 1Hospital ABC Santa Fe, Ciudad de México. México |
| Year: | 2017 |
| Season: | Abr-Jun |
| Volumen: | 62 |
| Number: | 2 |
| Pages: | 95-99 |
| Country: | México |
| Language: | Español |
| Document type: | Artículo |
| Approach: | Analítico, descriptivo |
| Spanish abstract | La rinosinusitis fúngica alérgica requiere manejo quirúrgico; de 10 a 100% de los casos recurren aunque reciban diversos tratamientos postoperatorios. Los pacientes presentan hipersensibilidad a múltiples alérgenos fúngicos, por lo que la inmunoterapia postquirúrgica podría reducir las recurrencias. Objetivo: Identificar la frecuencia de recurrencia postquirúrgica de la sinusitis fúngica alérgica en individuos tratados con inmunoterapia. Método: Estudio observacional, ambispectivo, longitudinal, tipo serie de casos, en sujetos con rinosinusitis fúngica alérgica tratados mediante cirugía endoscópica de senos paranasales; un mes después de la cirugía se inició inmunoterapia específica, administrada por tres años. La variable en estudio fue la recurrencia de engrosamiento de la mucosa sinusal; se identificó su proporción e intervalos de confianza del 95%. Resultados: Participaron once personas con edad promedio de 33.7 ± 6.4 años, ocho de género masculino (72.7%); los alérgenos fúngicos más frecuentes fueron Alternaria, Penicilium, Rhizopus y Mucor (72.7% cada uno). Dos casos presentaron recurrencia (18.2%, intervalos de confianza 95% 0.0-41%), uno tenía una variante anatómica. La alergia a Cladosporium tendió a ser más frecuente en pacientes con recurrencia (100% versus 11.1%, p = 0.05). Conclusión: La recurrencia postquirúrgica de la sinusitis fúngica alérgica se presentó en 18.2% de los individuos tratados con inmunoterapia; los intervalos de confianza señalan que podría ser menos frecuente que la reportada previamente |
| English abstract | Fungal allergic rhinosinusitis requires surgery; the postoperative treatment varies, and 10 to 100% of the cases recur. Patients have hypersensitivity to multiple fungal allergens, so postsurgical immunotherapy could reduce the rate of recurrences. Objective: To identify the frequency of post-surgical recurrence of fungal allergic rhinosinusitis in patients receiving immunotherapy. Methods: Non-experimental, ambispective, longitudinal case series in patients with allergic fungal rhinosinusitis treated with paranasal sinus endoscopic surgery. Specific immunotherapy started one month after surgery and continued along three years. The study variable was the recurrence of thickening of the sinus mucosa; its prevalence and 95% confidence intervals were identified. Results: Eleven patients participated, their mean age was 33.7 ± 6.4 years, eight were males (72.7%); the most frequent fungal allergens were Alternaria, Penicilium, Rhizopus and Mucor (72.7% each). Two patients had a recurrence (18.2%, 95% C.I. 0.0-41.0%), one had an anatomical variant. Cladosporium allergy had a trend towards being more frequent in patients with recurrence (100%) than in patients without it (11.1%, p = 0.05). Conclusion: Postsurgical recurrence of fungal allergic rhinosinusitis presented in 18.2% of patients treated with immunotherapy; confidence intervals show that it could be less frequent than previously reported |
| Disciplines: | Medicina |
| Keyword: | Otorrinolaringología, Terapéutica y rehabilitación, Rinosinusitis crónica alérgica, Recurrencia postoperatoria, Inmunoterapia |
| Keyword: | Medicine, Otolaryngology, Therapeutics and rehabilitation, Chronic allergic rhinosinusitis, Postsurgical recurrence, Immunotherapy |
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